علت گوش درد نوزاد
عفونت های گوش اغلب بدنبال سرماخوردگی اتفاق میافتند و معمولاً باکتری ها یا ویروس ها علت آن هستند. این عفونت باعث التهاب، ادم و تورم شیپور استاش میشود. به این ترتیب لوله باریک میشود و مایع در پشت پرده گوش تجمع مییابد و همین باعث ایجاد فشار و درد میشود.کودکان نسبت به بزرگسالان، شیپور استاش کوتاهتر و باریک تری دارند. همچنین، این لوله در کودکان افقی تر است، بنابراین احتمال انسداد و درد در کودکان بیشتر است.
طبق نظر سازمان ملی بهداشت و درمان کودکان، تقریباً ۵ تا ۱۰ درصد از کودکان مبتلا به عفونت گوش دچار پارگی پرده گوش میشوند. پرده گوش معمولاً طی یک یا دو هفته بعد بهبود مییابد و بندرت باعث آسیب شنوایی دائمی در کودک میشود.1
علایم گوش درد در نوزاد
علایم زیر نشان می دهند که نوزاد گوش درد طبیعی دارد و جای نگرانی نیست.گریه و بی قراری نوزاد
گریه کردن و یکی از علت های بی خوابی نوزادان مخصوصا در شب از نشانه های گوش درد نوزاد است. اگر مادر نتوانست نوع گریه نوزاد خود را تشخیص دهد بهتر است از پزشکی مجرب کمک گرفت.دست بردن به سمت گوش و چرخاندن سر
اگر نوزاد دچار گوش درد شود، دستان خود را به هنگام بروز این ناراحتی، به سمت گوش های خود برده و یا سرش را به طرفین چرخانده و تکان می دهد.تغییر رنگ مدفوع
همان طور که گفتیم مهم ترین و بارزترین نشانه گوش درد نوزادان سبز شدن رنگ مدفوع است و از این طریق می توان پی به دلیل گریه و ناراحتی نوزاد برد.فشار دادن گوش های نوزاد
به هنگام گریه نوزاد، گوش های او را کمی فشار دهید اگر گریه وی بیشتر شد، مشخص می شود که نوزاد گوش درد است.2علایم گوش درد ناشی از عفونت
اگر گوش درد به خاطر عفونت، التهاب، عدم درمان سرماخوردگی نوزادان، نفوذ کردن آب به داخل گوش و… باشد، در این مواقع نیز نوزاد بی قرار شده و دستانش را به سمت گوش هایش می برد. گریه نوزاد به هنگام خواب شبانه و یا شیر نخوردن نوزاد و کم اشتها شدن وی از علل عفونت و درد گوش می باشد.اگر عفونت شدید باشد، نوزاد تب کرده و ترشحات زرد و یا سفید رنگی که بوی بدی هم دارند، از گوش نوزاد خارج می شوند. اگر عفونت گوش نوزاد درمان نشود منجر به سوراخ شدن پرده گوش شده و مشکلات شنوایی برای نوزاد ایجاد می شود.
برای پیشگیری از سرما خوردگی نوزاد و در نتیجه عفونت و گوش درد نوزاد, بهتر است که او را واکسینه کنید، از خوابیدن نوزاد به هنگام شیر خوردن جلوگیری کنید تا شیر به داخل گوش ریخته نشود، نوزاد را از افراد و یا کودکان سرما خورده دور نگه دارید.
برای درمان عفونت گوش، نوزاد را نزد پزشک ببرید.
اگر عفونت گوش شدید نباشد می توان با عسل آن را درمان کرد. مقدار کمی از عسل طبیعی را بر روی حرارت غیر مستقیم مثل بخار کتری قرار داده تا کمی نرم و روان شود اما داغ نشود. سپس نوزاد را به یک طرف بخوابانید و با استفاده از یک چوب کبریت مقداری از عسل را بردارید.
چوب کبریت آغشته به عسل را در فاصله دو تا سه سانتی متر بالای گوش نگه دارید. سپس در همان فاصله فقط یک قطره از عسل را در سوراخ گوش نوزاد بریزید.
اجازه دهید نوزاد چند دقیقه ای در همان حالت بماند تا عسل کاملا وارد گوش شود. در همین حین اطراف گوش نوزاد را به آرامی بمالید. این روش درمانی موجب تسکین گوش درد نوزاد شده و عفونت گوش و حتی تب وی هم بهبود می یابد.2
مراقبت های خانگی برای گوش درد نوزاد
پزشکان معمولا از والدین میخواهند که 2 تا 3 روز شدت علائم فرزندشان را تحت نظر داشته باشند. در حقیقت میخواهند به سیستم ایمنی کودک این فرصت را داده تا بتواند بدون کمک گرفتن از آنتی بیوتیکها با مشکل خود مبارزه کند. در این زمان معمولأ برای کاهش درد نوزاد توصیههایی به والدین میشود که در ادامه به آن ها اشاره خواهیم کرد.1- از کمپرس آب گرم استفاده کنید
کیسه حاوی آب گرم را به آرامی بر روی گوش کودک قرار دهید. این کار کمک شایانی به کاهش درد نوزاد خواهد کرد.2- مایعات بیشتری به فرزند خود بدهید
نوشیدن مایعات بیشتر فشار گوش میانی را کاهش خواهد داد و به کاهش درد گوش کمک بسیار زیادی خواهد کرد.3- استفاده از داروهای مسکن
در نوزادان بالای 6 ماه ممکن است والدین از استامینوفینهای مخصوص کودکان برای کاهش درد و پایین آوردن تب استفاده کنند. اما توجه کنید که قبل از دادن این داروها به نوزادان زیر 3 ماه حتما با پزشک مشورت کنید.3چه زمانی برای گوش درد کودک باید به پزشک مراجعه کنیم؟
درد گوش یکی از افراد خانواده، موجب بی خوابی همه میشود با این وجود، تمام درد های گوش به مراقبت فوری پزشکی نیاز ندارند ؛ از آنتی بیوتیک ها برای فرزند خود استفاده نکنید ،تا زمانی که توسط یک پزشک معاینه شود. درد گوش همیشه از عفونت نیست و آنتی بیوتیک های غیر ضروری، می تواند مشکل را بدتر کنند.شما باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید، یا فرزندتان را به اتاق اورژانس ببرید، اگر:
سابقه آسیب زدن به گوش میانی وجود داشت باشد :کودک شما همان روز چیزی را در گوش خود فرو کرده باشد.
کودک از گرفتگی گردن شکایت کند و نتواند چانه و سینه اش را لمس کند:این نشانه ای از مننژیت است.
شما متوجه قرمزی، تورم یا حساسیت پوست و استخوان های پشت گوش شوید.
فرزند شما دارای درجه حرارت 104 درجه فارنهایت است، که پایین هم نمی آید و حتی با تیلنول کنترل نمی شود.
درد گوش کودک شما ،ثابت است و آنها بسیار درد میکشند و یا می توانید بگویید چیزی به طور جدی اشتباه است.4
آیا مصرف آنتی بیوتیک برای بهبود گوش درد نوزاد ضروری است؟
درمان گوش درد در نوزادان وکودکان، به نوع و میزان شدت آن بستگی دارد. پزشک ممکن است برای درمان برخی از انواع گوش درد، نظیر ورم حاد گوش خارجی آنتی بیوتیک تجویز کند اما در کل به دلیل برخی از عوارض ناخوشایند آنتی بیوتیکها برای کودکان معمولا تا حد ممکن از تجویز آن پرهیز میشود.خوشبختانه در بسیاری از موارد سیستم ایمنی بدن کودک بدون دریافت آنتی بیوتیک نیز قادر است با عفونتها مبارزه کند و آنها را از بین ببرد.
از جمله عوارض ناخوشایند مصرف آنتی بیوتیک در کودکان میتوان به اسهال، استفراغ و واکنشهای آلرژیک اشاره کرد که در برخی موارد میتواند برای کودک بسیار جدی و خطرناک باشد. 60 درصد کودکان با گذشت 24 ساعت درد گوششان بهبود مییابد. با گذشت چند روز این میزان به 80 تا 90 درصد میرسد.
اگر در طول این زمان درد فرزندتان کاهش پیدا نکرد یاعفونت او بدتر شد احتمالا پزشک برای درمان، آنتی بیوتیک تجویز خواهد کرد.2
پیشگیری از گوش درد نوزاد و عفونت گوش نوزاد
اگرچه عملا نمیتوان از بسیاری از عفونت های گوش جلوگیری کرد، اما مواردی هست که میتوانید برای کاهش ریسک ابتلای کودک خود استفاده کنید.شیر دادن
در صورت امکان حداقل ۶ تا ۱۲ ماه کودک را با شیر مادر تغذیه کنید. آنتی بادی های موجود در شیر شما میتواند فرزندتان را از عفونت گوش و بسیاری از بیماری های دیگر محافظت کند.حذف دود سیگار از محیط زندگی کودک
کودک خود را از قرار گرفتن در معرض دود دست دوم محافظت کنید. قرار گرفتن در معرض دود دست دوم علاوه بر افزایش احتمال عفونت، میتواند باعث ایجاد عفونت های شدیدتر شود.نگه داشتن صحیح بطری شیر در صورت تغذیه با شیر خشک
اگر کودک خود را با فرمولا تغذیه میکنید، موقع شیردادن شیرخوار را در حالت نیمه قائم نگه دارید تا شیر به داخل شیپور استاش برنگردد.محیط سالم
در صورت امکان، از حضور کودک در محیطی که فرد بیمار یا دچار سرماخوردگی و آنفولانزا وجود دارد، خودداری کنید. اگر شما یا شخصی در خانواده شما بیمار است، بطور مکرر دستان خود را بشویید.واکسیناسیون
مطمئن شوید که واکسیناسیون فرزند شما کامل باشد، خصوصا واکسن های آنفولانزا (از سن ۶ ماهگی و بالاتر) و واکسن های پنوموکوکی.1پینوشتها
1.www.limootop.com
2.www.niniban.com
3.www.honarehzendegi.com
4.www.namnak.com