سرطان گلو چیست؟

سرطان از آن دسته بیماری هایی است که سلول های غیر طبیعی به شکل غیر قابل کنترل در بدن زیاد می شوند. سلول ‌های غیرطبیعی با رشد بد خیم، تومور نام دارند. سرطان گلو شامل سرطان حنجره، تارهای صوتی و سایر قسمتهای گلو، لوزه‌ها و هر چه در حلق قرار دارد می‌شود.

این سرطان اغلب به دو دسته تقسیم می‌شود:

سرطان حلق و سرطان حنجره

سرطان گلو در قیاس با سایر سرطان ها زیاد رایج نیست. موسسه ملی سرطان می‌گوید از بین بزرگسالان در کشور آمریکا :

حدود ۲/۱ درصد در طول زندگی خود دچار سرطان حلق می شوند.

حدود ۳/۰ درصد در طول زندگی خود دچار سرطان حنجره می شوند.1

انواع سرطان گلو

گرچه در تمامی سرطان های گلو سلول‌های غیرطبیعی رشد و گسترش می یابند اما دکتر باید نوع آن را مشخص کرده تا موثرترین درمان را برنامه ‌ریزی کند.

اصلی ترین انواع سرطان گلو اولیه این دو هستند:

کارسنیوم سلولی سنگفرشی

این نوع سرطان گلو روی سلول‌های صافی که سطح گلو را می پوشانند تاثیر می گذارد و رایج ترین سرطان در آمریکاست.

آدنوکارسینوما

این نوع سرطان در غددی مثل غدد لنفاوی ایجاد شده و رایج نیست.

دو دسته ی سرطان ‌گلو این ها هستند:

سرطان حلق

این سرطان در گلو و حلق ایجاد شده و حلق همان لوله خالی است که از پشت بینی آغاز شده و تا بالای نای می رسد. سرطان حلق که در گردن و گلو ایجاد می شود شامل موارد زیر هستند:

سرطان گلو- بینی ( قسمت بالای گلو)

سرطان حلقی- دهانی ( قسمت میانی گلو)

سرطان بخش تحتانی حنجره ( قسمت پایین گلو)

سرطان حنجره

این سرطان در حنجره شکل می گیرد یعنی همان جایی که تارهای صوتی قرار دارند.1

سرطان گلو چه علائمی دارد؟

نشانه‌های اولیه سرطان گلو، بسته به جایی از گلو که درگیر شده متفاوت هستند. اما برخی نشانه‌های کلی از این قرار هستند:

گلو درد طولانی

این یکی از شایع‌ترین علائم سرطان گلو است.

برآمدگی روی گلو

این می‌تواند نشانه ورم یک غده لنفاوی باشد. ورم یک یا دو غده لنفاوی یک نشانه شایع سرطان گلو و دیگر سرطان‌های سر و گردن است.

تغییر در صدا

صدای شخص ممکن است آهسته‌تر یا گرفته‌تر شود. همچنین ممکن است فرد در تلفظ برخی کلمات مشکل پیدا کند یا بریده بریده حرف بزند.

دشواری در بلع

برخی از افراد ممکن است در هنگام بلع غذا حس سوزش یا درد در گلو داشته باشند. همچنین ممکن است حس کنند که غذا در گلوی آنها گیر کرده است.

کاهش وزن

این نشانه می‌تواند ناشی از دشواری در بلع غذا باشد.

فردی که سرطان گلو دارد ممکن است موارد زیر را داشته باشد

مشکل در تکان دادن زبان

مشکل در باز کردن دهان

لکه‌های سفید مقاوم روی زبان یا کناره دهان

سرفه مداوم که ممکن است با خون همراه باشد.

خون ریزی از بینی

سردرد

احتمال دارد که فرد علائم سرطان گلو را با علایم بیماری‌های دیگر اشتباه بگیرد. بنابراین اگر فرد علائمی مشاهده کرد که از بین نمی‌روند، باید به پزشک مراجعه کند.2

علت سرطان گلو

مردان بیشتر از زنان در خطر ابتلا به سرطان گلو قرار دارند. سبک زندگی نقش مهمی در ابتلا به این بیماری دارد:

سیگار کشیدن؛

مصرف افراطی الکل؛

تغذیه‌ی نامناسب؛

قرار داشتن در معرض ماده‌ی خطرناک آزبِست؛

عدم رعایت بهداشت دهان و دندان؛

سندروم های ژنتیکی.

عوامل ابتلا به سرطان‌هایی مانند سرطان ریه، سرطان مثانه و سرطان مری نیز مشابه به سرطان گلو هستند. به همین خاطر گاهی‌اوقات، افرادی که به این سرطان‌ها دچار می‌شوند، به‌طور هم‌زمان به سرطان گلو هم مبتلا خواهند شد.3

تشخیص سرطان گلو

در ملاقاتی که با پزشک‌تان خواهید داشت؛ از شما درمورد سابقه‌ی بیماری‌ها و پرونده‌ی پزشکی‌تان و البته علائم و نشانه‌های بیماری سؤال خواهد شد. درصورتی‌ که، علائمی چون گلو‌درد، سرفه‌ی مداوم و گرفتگی صدا در شما وجود داشته باشد و توجیهی برای بروز آنها پیدا نکنید یا هیچ بهبودی در این علائم حاصل نشود باید احتمال ابتلا به سرطان در شما بررسی شود.

برای تشخیص سرطان، نیاز به حنجره‌بینی (لارنگوسکوپی) مستقیم یا غیرمستقیم وجود دارد. احتمال دارد که پزشک، شما را به پزشک متخصص دیگری در زمینه‌ی تشخیص سرطان ارجاع دهد.

حنجره‌بینی، دید بهتری از وضعیت گلو و حنجره‌ به پزشک می‌دهد. درصورتی‌ که در نتیجه‌ی آزمایش موردی غیرعادی دیده شود، برای بررسی‌های بیشتر به بیوپسی (برداشتن نمونه‌ای کوچک از بافت گلو) نیاز پیدا خواهید کرد. پزشک، یکی از انواع نمونه‌برداری‌های زیر را پیشنهاد خواهد کرد:

بیوپسی متعارف (Conventional biopsy)

در این نوع از بیوپسی، پزشک بافتی کوچکی از گلو را به‌عنوان نمونه برمی‌دارد. بیوپسی متعارف در اتاق عمل و با بی‌حسی عمومی انجام می‌شود.

بافت‌برداری آسپیراسیون (FNA)

در بافت‌برداری آسپیراسیون، پزشک سوزنی باریک و ظریف را مستقیما وارد تومور می‌کند تا سلول‌های نمونه را بردارد.

بیوپسی آندوسکوپیک (Endoscopic biopsy)

برای نمونه‌برداری در این روش، از یک لوله‌ی باریک و بلند استفاده می‌شود. پزشک این لوله را از طریق دهان، بینی یا ایجاد برش، وارد بدن می‌کند.3

پیش گیری از سرطان گلو

هیچ راه مشخصی برای جلوگیری از سرطان گلو وجود ندارد اما گام هایی جهت کاهش خطر می توانید بردارید:

سیگار کشیدن را متوقف کنید

ازمحصولات موجود در بازار که جایگزین نیکوتین دارند برای ترک سیگار استفاده کنید و یا از دکتر برای تجویز داروهایی که به این امر کمک می‌کنند مشاوره بگیرید.

زندگی سالمی داشته باشید

به قدر کافی میوه سبزیجات و گوشت بدون چربی میل کنید و چربی و سدیم را تا جایی که می‌توانید کاهش دهید. اگر اضافه وزن دارید جهت کم کردن آن اقدام کرده و حداقل ۵/۲ ساعت در هفته ورزش کنید.

خطر hpv را در خود کاهش دهید

این ویروس ارتباط مستقیمی با سرطان گلو دارد. برای حفاظت از خود روابط جنسی ایمن داشته باشید و درباره فواید واکسن hpv با دکتر مشورت کنید.1

درمان سرطان گلو به چه صورت است؟

در طول درمان سرطان گلو ، بیمار تحت نظر چندین متخصص قرار می‌گیرد، از جمله:

سرطان شناس یا آنکولوژیست، که عمل‌هایی مانند برداشتن تومور را انجام می‌دهد.

متخصص رادیوتراپی، که با استفاده از پرتودرمانی سرطان را درمان می‌کند.

پاتولوژیست، که نمونه‌های گرفته شده در نمونه‌برداری را آزمایش می‌کند.

اگر فرد نمونه‌برداری یا عمل جراحی داشته باشد، باید تحت نظر متخصص بیهوشی قرار بگیرد که او را بیهوش می‌کند و در طول عمل، شرایط او را تحت نظر قرار می‌دهد.

گزینه‌های درمان سرطان گلو شامل عمل جراحی، پرتودرمانی و شیمی‎درمانی هستند. درمان تجویزی پزشک به شدت بیماری و دیگر عوامل بستگی دارد.

عمل جراحی سرطان گلو

اگر تومور گلو کوچک باشد، پزشک با جراحی آن را بر می‌دارد. این عمل در بیمارستان و تحت بی‌حسی انجام می‌شود. پزشک ممکن است یکی از این عمل‌های جراحی را پیشنهاد دهد:

پرتودرمانی سرطان گلو

پس از برداشتن تومور، پزشک ممکن است پرتودرمانی را تجویز کند. در پرتودرمانی، با استفاده از اشعه‌های انرژی بالا، سلول‌های بدخیم سرطانی تخریب می‌شوند. در این روش هر سلولی که از تومور باقی مانده باشد مورد هدف قرار می‌گیرد. انواع مختلف پرتودرمانی شامل موارد زیر می‌شوند:

رادیوتراپی تطبیقی سه بعدی و رادیوتراپی با شدت تنظیم شده

در این روش دانه‌های حاوی ماده رادیواکتیو مستقیماً درون تومور یا نزدیک آن قرار می‌گیرند. با اینکه این نوع پرتودرمانی می‌تواند برای سرطان حلق و حنجره استفاده شود، کاربرد آن نادر است.

پرتودرمانی داخلی

شیمی درمانی

برای تومورهای بزرگ یا تومورهایی که به غدد لنفاوی یا دیگر بافتها و اعضا گسترش یافته‌اند، پزشک ممکن است شیمی‌درمانی را به همراه پرتودرمانی تجویز کند. شیمی‌درمانی با استفاده از دارو، سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد و سرعت رشد آنها را کم می‌کند.4

پینوشتها
1.www.doctorkhosravi.com
2.www.mehrad.hospital
3.www.chetor.com