پرسش :

درباره خارش مداوم بعضي قسمت‌هاي پوستم که به خصوص در هنگام استرس تشديد مي‌شود، راهنمايي‌ام کنيد. آيا دليل آن مي‌تواند يک بيماري زمينه‌اي باشد که از آن بي‌خبرم؟ خارشم آن قدر شديد است که در اثر خاراندن آسيب زيادي به پوستم رسيده است.

پاسخ :
نورودرماتيت نام بيماري است که با خارش و پلاک‌هاي ضخيم شده در گردن، قسمت قدامي ساق پا، آرنج، مچ‌دست و ناحيه تناسلي در پاسخ به خشکي مزمن يا اصطکاک به وجود مي‌آيد. در شکل اوليه، پوست سالم است اما در نوع ثانويه، درماتوز و عفوني شدن مناطق خارش‌دار ممکن است ديده شود. درمان مشکل با برطرف شدن عامل اصلي يعني عوامل محيطي تشديد کننده و قطع چرخه خارش است. امکان دارد بيماري داخلي يا جلدي نيز داشته باشيد که بايد شناخته و درمان شود. اگرچه عود اتفاق مي‌افتد اما بهبود کامل نيازمند چند راه درماني است. از رطوبت بيش از حد پوست و يا خشکي آن، اصطکاک و استفاده از بلوک‌کننده‌هاي پوستي خشن بايد بپرهيزيد. پزشک نيز با کرم يا پمادهايي درمان را آغاز مي‌کند. ضايعات که بهتر شدند، مصرف مداوم کرم‌ها را کم کرده و اشکال ضعيف‌تر را جايگزين مي‌کند. استفاده از پانسمان پس از استعمال کرم‌هاي موضعي مانع خاريدن محل شده و به بهبود کمک مي‌کند. اگر ضايعه پاسخ به اين درمان ندهد، با تزريق هفته‌اي يک بار يک نوع دارو (به شرط عفوني نبودن زخم) درمان مي‌شويد. آنتي‌هيستامين خوراکي در موارد خارش شبانه موجب آرامبخشي مي‌شود. سايکوتراپي و روان‌درماني نيز گاهي لازم است.
www.salamat.com