یک متخصص بیهوشی علت این امر را عدم پیشرفت زایمانی عنوان می کند و می گوید: از علل دیگر این امر افزایش سن بچه دار شدن در میان زنان است. امروزه دختران تمایل کمتری به ازدواج در سنین پایین دارند. با بالا رفتن سن ازدواج و متعاقب آن باردار شدن زنان، احتمال نیاز به سزارین افزایش می یابد.
مراقبت دقیق از جنین
دلیل سوم، افزایش امکان دقیق تر شدن مراقبت از جنین و کنترل ضربان قلب اوست. با کمک دستگاههای الکترونیکی مدرن، اختلال در وضعیت جنین سریع تر شناسایی می شود و متعاقب آن از شیوه سزارین کمک گرفته میشود. همچنین متخصصان زنان و زایمان و ماماها، به دنبال ترس از برخی مشکلات حقوقی که می تواند در نتیجه زایمان طبیعی ایجاد شود، سزارین را انتخاب می کنند، زیرا در صورت بروز اختلال در سلامت مادر یا جنین در هنگام زایمان طبیعی مقصر شناخته خواهند شد.عقاید و دیدگاههای نادرست
گروهی از مردم تصور می کنند که ضریب هوشی افراد حاصل از زایمان سزارین بالاتر از کسانی است که با زایمان طبیعی متولد شده اند، اما در واقع ارتباطی میان بهره هوشی افراد و شیوه تولد آنها وجود ندارد. در برخی از تحقیقات، ضریب هوشی نوزادان حاصل از زایمان طبیعی نسبت به نوزادان سزارینی بالاتر گزارش شده است. برخی از زنان نیز ضررهای زایمانی را مختص به زایمان طبیعی می دانند. ولی گزارش های زیادی از فلج اعصاب بازویی، شکستگی جمجمه و سایر استخوانها در نوزادانی که به طریق سزارین به دنیا می آیند وجود دارد.اکثر پزشکان به زنان باردار توصیه به عدم تحرک و ورزش نکردن می کنند، اما امروزه ثابت شده است که ورزش در کاهش عوارض پس از زایمان بسیار موثر است و حتی آمارها نشان داده که ورزش باعث پایین آمدن سزارین نیز شده است. همچنین تحت فشار قرار گرفتن قفسه صدری طی زایمان طبیعی مایع داخل خانه های ششی ریه نوزاد را خارج می کند و در نتیجه تنفس وی عمیق تر و سریع تر شروع می شود. بنا به گفته بسیاری از کارشناسان، زایمان طبیعی در برخی بیمارستانها در محیط و شرایط بسیار نامناسب و غیرقابل تحمل انجام می شود. یک دسته از دلایل، علت های مربوط به گیرندهی خدمت، یعنی مادر است.خدمات زایمانی در کشور ما مطابق استانداردهای روز دنیا نیست. مادر متحمل درد فراوان می شود و در نتیجه خاطره ناخوشایندی از زایمان طبیعی در ذهن او باقی می ماند و آرام آرام با انتقال این خاطرات، سزارین در بین مادرها متداول و حتی تبدیل به مد روز می شود. نظام انجام زایمان در کشور ما مبتنی بر متخصص است نه ماما و چون سزارین هم در زمان کوتاه تری انجام می شود و هم درآمد بیشتری در مقایسه با زایمان طبیعی برای پزشکان به همراه دارد، از این رو پزشکان سزارین را ترجیح می دهند.
از طرف دیگر در سزارین این پزشک است که زمان زایمان را تعیین می کند و می تواند هر زمان از شبانه روز که مایل باشد عمل را انجام دهد، در صورتی که در زایمان طبیعی امکان دارد حتی ۸-۷ ساعت زمان، برای یک کار لازم باشد.
عوارض سزارین
سزارین مانند هر عمل دیگری، یک جراحی محسوب می شود و خطرات مخصوص خود را دارد. این جراحی نیز مانند سایر جراحیها نیازمند بیهوشی است. بیهوشی نیز خطراتی چون ابتلا به خونریزی، عفونت و احتمالا نیاز به انتقال خون را به همراه دارد. چون نوزادان سزارینی فشارهای طبیعی زمان زایمان را تحمل نمی کنند، ریه های آنها از مایعات و ترشحات خالی نمی شود، در نتیجه عوارضی چون زجر تنفسی در این نوزادان بسیار شایع است؛ تا آنجا که حدود نیمی از این نوزادان نیاز به بستری شدن در ICU را دارند که این مسأله هزینه زیادی را بر خانواده ها تحمیل می کند.به هرحال انتخاب چگونگی زایمان حق هر مادری است، ولی آنچه این انتخاب را آگاهانه تر می کند این است که مادر مطمئن باشد که هر روشی که انتخاب می کند آن روش به بهترین نحو صورت گیرد و این اطمینان وقتی حاصل می شود که شرایط زایمان طبیعی هم به روز و هم مطابق با استانداردهای دنیا پیشرفت کند و تسهیلاتی که برای آن در نظر گرفته میشود منصفانه باشد. از طرف دیگر آگاه کردن مادران و دادن اطلاعات درست به آنها چه از طرف رسانه ها و چه پزشکان می تواند در تصمیم گیری درست مادران سهم قابل توجهی داشته باشد.
کاهش عوارض پس از زایمان با ورزش
بانوان از این نظر که مسئولیت های متعددی را در جامعه برعهده دارند، به طور قطع توجه به سلامت این قشر، سود و نتیجه زیادی را برای جامعه به همراه دارد. در گذشته اطلاعات زیادی در مورد درمانی های غیر دارویی وجود نداشت، اما امروزه بهایی که به درمانهای غیردارویی داده می شود بسیار بیشتر از دارو درمانی است و یکی از این روشها که می تواند به عنوان درمان یا پیشگیری مطرح شود، ورزش است.اکثر پزشکان به زنان باردار توصیه به عدم تحرک و ورزش نکردن می کنند، اما امروزه ثابت شده است که ورزش در کاهش عوارض پس از زایمان بسیار موثر است و حتی آمارها نشان داده که ورزش باعث پایین آمدن سزارین نیز شده است. ورزش در دوران بارداری دارای اصول و شرایطی است که با رعایت این اصول می توان بسیاری از مضرات دوران بارداری را کاهش داد و فواید زیادی را از طریق آن عاید بدن کرد.در پیش گیری از بیماری پوکی استخوان نیز که شیوع آن در خانم ها بیشتر از آقایان است، ورزش قطعا تاثیرات بسیار نتیجه بخشی برای بانوان به همراه دارد.
منبع: 9 ماه انتظار شیرین، بتول جعفری گلستان، چاپ دوم، نوید حکمت، قم 1396
