برانگیختگی‌ها و تاولهای نوک پستان در دوران شیردهی چیست؟
مشکلات ایجاد شده در نوک پستان زنان شیرده را می‌توان بر اساس علل بروز آنها طبقه‌بندی نمود. بر این اساس، انواع مختلف تاولهای نوک پستان زنان شیرده عبارتند از:1- تاولهای اصطکاکی به وجود آمده در نوک سینه ها درشیردهی
ایجاد اصطکاک مکرر ناشی از مکیدن نوک پستان‌های مادران شیرده توسط نوزاد او می‌تواند باعث ایجاد سوراخ‌هایی در این نواحی از بدن شود. در واقع، این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که نوزاد به درستی نتواند دهان خود را به دور نوک پستان مادر بچسباند.در این صورت، مالش غیرطبیعی زبان و دیگر قسمت‌های دهان نوزاد باعث تحریک دائمی پوست پستان مادر شیرده شده و منجر به بروز التهاب و تجمع پتاسیم در این سوراخ‌ها می‌شود.
2- بالشتک شیری به وجود آمده در نوک سینه های زنان شیرده
نوعی از سوراخ‌ها هم که بر روی نوک پستان مادران شیرده ایجاد می‌شود، بالشتک پستانی نامیده می‌شود. بالشتک پستانی بر روی پوست سینه مادران باردار زمانی اتفاق می‌افتد که پوست مرده پستان با مقدار کمی از شیر، در زیر نوک پستان مادر جمع شده و به صورت تکه تکه درآید. در چنین شرایطی، بسته شدن سوراخ‌های نوک پستان مادر بر اثر تجمع پوست مرده و شیر، سبب ایجاد تاول در منطقه مورد نظر خواهد شد.در نهایت، فراموش نکنید که اگر یکی از کانال‌های خروج شیر از سینه مادران شیرده مسدود شود، ممکن است مشکلاتی دیگری نیز در بدن این افراد ایجاد کند؛ بنابراین، ضروری است که مادر شیرده چگونگی و نوع تاولهای به وجود آمده بر روی نوک پستان خود را مشخص داده و نحوه مدیریت آنها را یاد بگیرد.1
علائم تاول نوک پستان چیست؟
انواع می‌تواند بسیار کوچک باشند و در نتیجه تشخیص آنها دشوار باشد. نشانه‌های زیر را که مشخص کننده شکل ظاهری تاول پستان هستند بررسی کنید:تاول نوک پستان
هر برآمدگی غیر طبیعی روی نوک پستان و اطراف آن. اگر با انگشت روی نوک پستان را لمس کنید، آن برآمدگی را احساس می‌کنید.
یک لکه شفاف یا سفید روی نوک پستان و یک لکه سفید عمدتاً یک تاول شیری، نوعی از تاول نوک پستان است.
با فشار دادن نوک پستان بین انگشتان اشاره و شست، یک برآمدگی کوچک، در نوک پستان نمایان می‌شود. این بیشتر شبیه تاول شیری است، زیرا سفید است.
ممکن است یک درد ملایم در نوک پستان احساس کنید. درد بیشتر زمانی احساس می‌شود که شما مشغول شیردهی هستید، یا زمانی که شیر پستان تان روی لباستان می ریزد.
اگرچه بیشتر تاول های پستان بی ضرر هستند، شرایطی وجود دارد که یک پزشک باید تاول نوک پستان را بررسی کند.2
چه زمانی باید برای تاول ها به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر هر کدام از علائم زیر را مشاهده کردید، باید به پزشک مراجعه کنید:تورم دردناک نوک سینه، از جمله اطراف هاله پستان
تاول نوک پستان در حال بزرگ شدن و دردناک باشد.
ترشح ماده سفید متمایل به زرد از نوک پستان (البته اطمینان داشته باشید که آغوز به طور کامل خارج شده است)
کاهش یا عدم جریان شیر از پستان
خونریزی از نوک پستان. درد شدید و قرمزی در ناحیه نوک پستان
احساس سوزش پس از خروج شیر از پستان
احساس یک توده در زیر نوک پستان یا هر جایی اطراف آن. این می‌تواند به دلیل تشکیل کیست شیری باشد که در اثر انباشت شیر درون مجرای شیر بوجود می‌آید.
علائم شدید مثل احساس سوزش، خونریزی و ترشحات زرد رنگ از نوک پستان، همه نشانه‌های یک عفونت در مجاری شیری است. یک بیماری که باید سریعاً تحت درمان قرار بگیرد.2
تاولهای نوک سینه ها در شیردهی چگونه درمان می‌شود؟
پزشکان متخصص زنان و زایمان معتقد هستند که اگر این تاول‌ها تبدیل به زخم نوک سینه نشوند و هیچ صدمه‌ای به نوک پستان مادر و کانال‌های خروج شیر او وارد نکنند، لازم نیست مادر برای درمان وضعیت بدنی خود کاری انجام دهد، زیرا این حالت به خودی خود بهبود می‌یابد؛ اما اگر تاولهای به وجود آمده در نوک سینه‌های زنان شیرده دردناک بوده و در هنگام شیر دادن به نوزاد، برای مادر مشکلات و ناراحتی‌هایی را ایجاد کند، پزشک متخصص زنان و زایمان ممکن است از اقدامات خاصی برای کاهش ناراحتی‌های بیمار استفاده کند که ساده‌ترین این موارد به شرح زیر می‌باشند:1- درمان تاولهای نوک سینه‌ها، از طریق فشار دادن
لازم است بدانید که وارد کردن فشار جزئی به تاولهای ایجاد شده بر روی پستان‌های زنان شیرده، تلقیح شیر را آغاز نموده و می‌تواند کانال‌های موجود در این قسمت از بدن مادر را باز کند. در چنین حالتی، خارج شدن شیر از داخل کانال‌ها، درد سینه‌های مادر شیرده را رفع خواهد نمود.البته در چنین مواردی، پزشک متخصص زنان و زایمان باید از مایعات ضد عفونی کننده در نوک پستان بیمار استفاده نماید تا از رشد هر گونه میکروب و حمله آنها به نوک پستان مادران شیرده، در هنگام پاره شدن تاول‌ها جلوگیری شود.
2- باز کردن دستی تاولهای نوک سینه‌های زنان شیرده
اگر تاولهای ایجاد شده بر روی سینه زنان شیرده، سوراخی نداشته باشند که پزشک متخصص زنان و زایمان بتواند با انگشتان دست آنها را گرفته و فشار دهد، او می‌تواند برای باز کردن این تاول‌ها، از یک سوزن استریل استفاده کرده؛ سپس، محتویات تاول را به طور کامل خارج کند.3- استفاده از داروهای ضد التهابی، جهت درمان تاولهای نوک سینه‌ها
تجویز داروهایی مانند انفیلتراسیون، انواع آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضد التهابی که سازگار با دوران شیردهی زنان هستند و به نوزاد شیرخوار این افراد آسیب نمی‌رسانند، می‌تواند برای درمان تاولهای به وجود آمده در نوک پستان‌های زنان بسیار کمک‌کننده باشد. فراموش نکنید که اگر تشکیل تاول‌ها به علت عفونت باشد، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، خط اول درمان تلقی می‌شود.با همه این توصیفات، در اغلب موارد، درمان تاولهای به وجود آمده در نوک پستان مادران شیرده ضروری نبوده و روش‌های ساده خانگی، به تنهایی می‌توانند وضعیت بدنی بیمار را بهبود بخشند.
4- درمان‌های خانگی برای جلوگیری از بروز تاول در نوک پستان در شیردهی
به یاد داشته باشید که درمان‌های خانگی می‌تواند اولین انتخاب مادران شیرده برای درمان تاولهای به وجود آمده در نوک پستان‌ها باشد؛ این درمان زمانی مؤثر خواهد بود که تاول‌ها به نظر دردناک نیایند.در ادامه این مقاله، روش‌های مختلفی از درمان‌های خانگی و اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از ایجاد تاول در نوک پستان زنان شیرده ارائه شده است که عبارتند از:
5- استفاده از روغن زیتون، برای جلوگیری از بروز تاول در نوک پستان
گلوله کوچکی از پنبه را به روغن زیتون آغشته نموده و آن را روزی چند بار، بر روی نوک پستان خود بگذارید. روغن زیتون می‌تواند به کاهش التهابات و مشکلات پوستی نوک پستان مادران شیرده کمک نموده و با پوشش دادن پوست این نواحی، تاول‌ها را به راحتی باز کند. در چنین شرایطی، اطمینان حاصل کنید که روغن زیتون را قبل از تغذیه نوزاد با شیر مادر به کمک یک تکه پنبه تمیز پاک کرده باشید.6- قبل از شیردهی، نوک پستان را با دستمال فشار دهید
برای این منظور، لازم است یک حوله تمیز را در آب گرم قرار داده و قبل از تغذیه نوزاد خود، نوک پستان را با آن فشار دهید. در این صورت، گرما از پارچه به پوست مرده نوک پستان انتقال یافته و شیرهای باقیمانده در کانال‌ها را کامل شستشو می‌دهد؛ با این کار شیر به طور آزاد از طریق نوک پستان مادر جریان پیدا خواهد کرد.7- نوک پستان آسیب دیده خود را قبل از شیردهی ماساژ دهید
لازم است بدانید که ماساژ دادن دایره‌وار نوک پستان مادر شیرده با انگشت اشاره، مخصوصاً قسمت بالای منطقه قهوه‌ای‌رنگ آن برای درمان تاولهای دوران شیردهی بسیار مؤثر خواهد بود.اگر جهت ماساژ مستقیم از بالای سینه به سمت نوک پستان باشد، کمک می‌کند تا جریان شیر از طریق کانال‌ها تحریک شده و به از بین رفتن هر گونه انسدادی در این منطقه از سینه مادران شیرده کمک کند.
8- استفاده از دستگاه پمپ شیر، برای جلوگیری از بروز تاول در نوک سینه
استفاده از دستگاه پمپاژ شیر برای درمان تاولهای به وجود آمده در نوک سینه آسیب دیده زنان شیرده بسیار مؤثر است، زیرا فشار وارده از دستگاه به از بین رفتن تاول‌ها کمک کرده و جریان شیر را از کانال‌های خروجی، در هنگام شیر دادن به نوزاد باز خواهد شد. علاوه بر این موارد، پمپاژ نمودن شیر موجود در سینه مادر شیرده می‌تواند فشار درون کانال‌های شیری او را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.9- موقعیت شیر دادن به نوزاد خود را بهبود دهید
اگر احساس می‌کنید که نوزاد شما قادر نیست تا به درستی نوک سینه شما را با دهان خود گرفته و بمکد، حتماً با یک پزشک متخصص تغذیه در این مورد مشورت کنید، زیرا قفل نشدن دهان نوزاد به دور نوک سینه مادر شیرده می‌تواند منجر به بروز اصطکاک اضافی در نوک پستان‌ها شده و تاولهای دردناکی را در این ناحیه از بدن زنان ایجاد کند.علاوه بر این مورد، چنین شرایطی می‌تواند منجر به بروز ضعف در روند تغذیه نوزاد شده؛ باعث انباشته شدن شیر در درون سینه مادر شود که می‌تواند خطر ابتلا به تاولهای نوک پستان را افزایش دهد.
10- اصطکاک ایجاد شده در نوک پستان‌های خود را کاهش دهید
گاهی اوقات، یک تاول کوچک در نوک پستان مادر شیرده که به رنگ روشن است، می‌تواند بر اثر ایجاد اصطکاک ثابت در این ناحیه افزایش یابد. برخی از زنان شیرده تمایل به پوشیدن سینه‌بندهایی دارند که در داخل خود دارای لایه پلاستیکی، برای جلوگیری از نشتی شیر بوده یا نوک پستان را در حالت معکوس نگه می‌دارند.اگر اندازه لایه داخلی سینه‌بند مناسب نبوده و در تمام طول روز پوشیده شود، می‌تواند به طور مداوم در برابر پوست نوک سینه مادر شیرده قرار گرفته و باعث ایجاد لکه‌های قرمز در این ناحیه از بدن او شود؛ بنابراین، شما باید به جای لایه پلاستیکی، به منظور جلوگیری از نشت کردن شیر از سینه‌های خود، از پد پنبه‌ای نرم استفاده کنید؛ اما اگر مجبور هستید که سینه‌بندی با لایه پلاستیکی را انتخاب کنید، نوعی از آن را خریداری نمایید که با اندازه نوک پستان شما مناسب بوده و از پوشیدن آن برای مدت طولانی اجتناب نمایید.1
8 روش برای پیشگیری از تاول سینه در دوران شیردهی
تاولهای پوستی نقاطی متورم و پر مایع هستند که بر اثر فشار مداوم روی یک بخش از پوست و یا کشیده شدن مکرر چیزی روی پوست ایجاد می‌شوند. اگر این تاول‌ها روی سینه‌های شما ایجادشده‌اند ممکن است دردناک باشند و در شیردهی مشکل‌ساز شوند.درست قرار دادن سینه در دهان کودک
باید یاد بگیرید روش صحیح شیردهی چگونه است. قرار دادن نادرست سینه در دهان کودک باعث کاهش شیر شما و بروز برخی مشکلات مانند تاول می‌شود. اگر کودک درست سینه را در دهان خود نگرفته است آن را خارج کرده و دوباره در دهان او بگذارید. اگر در مورد روش صحیح مطمئن نیستید از پزشک خود کمک بگیرید.حالت خود در زمان شیردهی را تغییر دهید
این کار نه‌تنها کمک می‌کند شیر تمامی نقاط سینه تخلیه شود بلکه از سایش و فشار مکرر روی یک یخش از سینه در زمان شیر خوردن کودک جلوگیری می‌کند.در هر بار شیردهی سینه‌ی خود را عوض کنید
همیشه میک زدن کودک در ابتدای شیر خوردن قوی‌تر است. زمانی که در آغاز هر بار شیردهی سینه‌ی خود را عوض کنید همان سینه مرتب در معرض فشار زیاد قرار نخواهد گرفت. جابجایی سینه‌ها بخش مهمی از تأمین یک منبع شیری سالم و پیشگیری از بروز مشکلات است.
سینه را درست از دهان کودک خارج کنید
همه‌ی کودکان پس از پایان شیر خوردن سینه را از دهانشان خارج نمی‌کنند. اگر کودکتان دوست دارد بعد از شیر خوردن همچنان سینه در دهانش بماند شما باید یاد بگیرید چگونه سینه‌تان را درست از دهان کودک خارج کنید تا آسیبی به سینه وارد نشود.استفاده درست از پمپ‌های دوشیدن شیر
زمانی که شروع به کار با دستگاه می‌کنید در ابتدا تنظیمات آن را روی کمترین سرعت قرار دهید. سپس به‌تدریج قدرت مکش را زیاد کنید تا بدن تحریک‌شده، شروع به ترشح شیر کرده و شیر در سینه‌ها جریان یابد.همزمان با ادامه‌ی دوشیدن شیر تغییر قدرت دستگاه از کم به متوسط باید مطابق نیاز شما باشد. استفاده از قدرت زیاد در همان ابتدا می‌تواند دردناک بوده و سبب آسیب به سینه‌ها و بافت آن شود.
همچنین باید دقت کنید لبه‌های دستگاه پمپ درست روی سینه‌ی شما قرار گیرد. با توجه به‌اندازه‌ی نوک سینه‌ها شاید نیاز باشد از سایز متفاوت لبه‌ها استفاده کنید. اگر لبه‌ی دستگاه دوشیدن شیر برای شما زیاد کوچک باشد سبب بروز درد شده و سایش آن باعث تورم نوک سینه و تاول می‌شود.
استفاده درست از محافظ سینه
محافظ سینه ابزار مناسبی برای شیردهی است اما باید تحت نظارت پزشک استفاده شود. اگر از این محافظ‌ها به روش نادرست استفاده کنید می‌توانند سبب آسیب به سینه‌های شما شده و تأثیری منفی روی شیردهی‌تان داشته باشند.استفاده از لباس‌های شیردهی با سایز مناسب
لباس‌زیرهای مخصوص شیردهی که اندازه‌ای متناسب با سینه‌ی شما دارند می‌توانند بدون بروز درد و مشکل از سینه‌هایتان مراقبت کنند. اگر لباس شما زیاد بزرگ یا کوچک باشد روی پوست ساییده شده و فشار بیشتری روی سینه‌ها وارد می‌کند.کمک بگیرید
گاهی شما همه‌ی کارهای درست را انجام می‌دهید و بااین‌وجود مشکل تاول برای شما پیش می‌آید. بیشتر تاول‌ها پس از حدود یک هفته خودشان درمان می‌شوند. بااین‌وجود اگر تاول سینه‌ی شما خودش رفع نشد و یا مکرراً دوباره ایجاد می‌شد بهتر است از پزشک خود کمک بگیرید.3پینوشتها
1.www.mamanam.com
2.www.niniplus.com
3.www.vista.ir
