انحراف نفس گير!
نويسنده:محمد حسن عامري
تصوراکثرافراد از«انحراف تيغه بيني» کج بودن ظاهر بيني است؛ حال آنکه از نظر پزشکي اين اصطلاح به کج بودن تيغه داخلي بيني اطلاق مي شود. و معمولاً ظاهر بيني کج نيست؛ مگرآنکه انحراف شديد و مزمني در طول ساليان رشد و بلوغ وجود داشته باشد که منجر به کجي ظاهري هم شده باشد. تيغه بيني صفحه عمودي نازکي است که فضاي داخلي بيني را به دو حفره مجزاي راست و چپ تقسيم مي کند. اين تيغه، پشتيبان قسمت هاي خارجي بيني بوده و وزن بيني را تحمل مي کند و مي توان آن را به عمود يک خيمه تشبيه کرد. نيمه جلوئي اين تيغه غضروفي و نيمه بالايي آن استخواني است. تيغه بيني در هر طرف به وسيله مخاط (پوست داخلي بيني)پوشيده مي شود. اين مخاط، عروق تغذيه کننده تيغه بيني را در بردارد. خود غضروف فاقد عروق خوني است و تغذيه سلول هاي غضروف بيني از موادي که از عروق خوني مخاط تراوش مي شود، انجام مي پذيرد. تيغه بيني نيز مثل ساير اجزاي بدن تا پايان بلوغ همچنان رشد مي کند و بر ابعادش افزوده مي شود. چند مرکز غضروف سازي و استخوان سازي در رشد هماهنگ تيغه بيني مؤثرند. که اگر به هر دليلي يک يا چند مرکز غضروف سازي يا استخوان سازي کمتر و يا بيشتر از حد معمول رشد کنند، تيغه بيني ممکن است از خط وسط منحرف شده و در ناحيه اي به سمت راست يا چپ انحراف پيدا کند. اين کجي معمولاً در قسمت داخلي بيني است و تاثيري بر روي شکل ظاهري بيني نمي گذارد. وارد آمدن ضربه به بيني تا قبل از کامل شدن بلوغ، مي تواند باعث آسيب ديدن اين مراکز غضروف سازي يا استخوان سازي شود. اين ضربه ممکن است هنگام تولد نوزاد، در حين گذر از کانال زايمان به بيني او وارد شود و يا در طول زندگي اتفاق بيفتد. بسته به شکل و محل کجي تيغه بيني، انحراف منجربه تنگي و گرفتگي يک يا هر دو مجراي بيني مي شود. قبل از پرداختن به علائم انحراف تيغه بيني، لازم است به دو عملکرد اصلي بيني اشاره شود که:
الف)انتقال هوا از بيني به ريه و تهويه آن
ب)محلي براي درک بوهاي مختلف
هوا در حين عبور از بيني به سمت ريه، گرم و مرطوب شده و ذرات گرد و غبار موجود در آن گرفته و تميز مي شود. ضمناً بيني خط مقدم مقابله سيستم ايمني بدن با ذرات موجود در هواي استنشاقي است. هر بار که از بيني نفس مي کشيم، هزاران ذره گرد و غبار و ذرات مضر ديگر، مثل باکتري، وارد بيني ما مي شود. وجود مو در ابتداي سوراخ بيني، تعدادي از اين ذرات بزرگ تر را به دام مي اندازد. تعدادي از ذراتي که توانسته اند از اين مرحله بگذرند، با توربولانس و گردش هوا در درون حرفه بيني به ترشحات چسبنده مخاط بيني مي چسبند. براي روشن شدن اهميت توربولانس بايد گفت، ذرات بزرگ تر از 4-6ميکرومتر قادر نخواهند بود به ريه برسند. به طور معمول سلول هاي مخاط بيني و سينوس ها در شبانه روز يک ليتر ترشحات نسبتاً چسبنده ترشح مي کنند. اين سلول ها داراي مژک هايي هستند که مکرراً و به طور هماهنگ به طرف ته حلق خم مي شوند. با هربار بلع، مقداري از اين ترشحات که به حلق رسيده اند به همراه بزاق دهان بلعيده مي شوند. ترشحات سلول هاي مخاط بيني علاوه برنقش فيزيکي فوق الذکر، حاوي ايمونوگلوبين هاي نوع AوGنيز مي باشند . اين ايمونوگلوبين ها که جزء سيستم ايمني بدن ما هستند، به ذرات مضر و باکتري هايي که به اين ترشحات مي چسبند حمله کرده و آنها را نابود مي کنند.
منبع:نشريه دنياي زنان، شماره62
الف)انتقال هوا از بيني به ريه و تهويه آن
ب)محلي براي درک بوهاي مختلف
هوا در حين عبور از بيني به سمت ريه، گرم و مرطوب شده و ذرات گرد و غبار موجود در آن گرفته و تميز مي شود. ضمناً بيني خط مقدم مقابله سيستم ايمني بدن با ذرات موجود در هواي استنشاقي است. هر بار که از بيني نفس مي کشيم، هزاران ذره گرد و غبار و ذرات مضر ديگر، مثل باکتري، وارد بيني ما مي شود. وجود مو در ابتداي سوراخ بيني، تعدادي از اين ذرات بزرگ تر را به دام مي اندازد. تعدادي از ذراتي که توانسته اند از اين مرحله بگذرند، با توربولانس و گردش هوا در درون حرفه بيني به ترشحات چسبنده مخاط بيني مي چسبند. براي روشن شدن اهميت توربولانس بايد گفت، ذرات بزرگ تر از 4-6ميکرومتر قادر نخواهند بود به ريه برسند. به طور معمول سلول هاي مخاط بيني و سينوس ها در شبانه روز يک ليتر ترشحات نسبتاً چسبنده ترشح مي کنند. اين سلول ها داراي مژک هايي هستند که مکرراً و به طور هماهنگ به طرف ته حلق خم مي شوند. با هربار بلع، مقداري از اين ترشحات که به حلق رسيده اند به همراه بزاق دهان بلعيده مي شوند. ترشحات سلول هاي مخاط بيني علاوه برنقش فيزيکي فوق الذکر، حاوي ايمونوگلوبين هاي نوع AوGنيز مي باشند . اين ايمونوگلوبين ها که جزء سيستم ايمني بدن ما هستند، به ذرات مضر و باکتري هايي که به اين ترشحات مي چسبند حمله کرده و آنها را نابود مي کنند.
علائم بيماري
تشخيص:
درمان:
نوع بيهوشي:
منبع:نشريه دنياي زنان، شماره62
