روش هاي دايمي جراحي چاقي در بيماران با چاقي مفرط

روش جراحي گاسترکتومي (Sleeve) براي رفع چاقي از روش هاي جراحي رايج و محبوب در اروپا و آمريکاست. براي آشنايي با اين روش مطلب زير را مطالعه فرمائيد.

روش جراحي (Sleeve) گاسترکتومي
 

اين روش (گاسترکتومي چگونه باعث لاغر شدن مي شود؟
 

- در اين روش، حجم معده کوچک شده و به 15 درصد حجم اوليه ي خود مي رسد و معمولاً حجم معده باقي مانده در حدود 60 الي 100 ميلي ليتر است. اين روش با کاهش حجم معده و در نتيجه ي آن کاهش ميزان حجم مواد غذايي خورده شده، باعث لاغر شدن بيمار مي شود.

اين جراحي به چه صورتي انجام مي شود؟
 

- اين روش به صورت لاپاراسکوپي و بدون باز کردن شکم، با ايجاد يک سوراخ ريز يا 4 سوراخ در جدار شکم انجام مي شود.

روش جراحي گاسترکتومي براي چه افرادي مناسب است؟
 

اين روش در بيماراني با چاقي مفرط (40يا 35 BMI) که دچار يکي از عوارض چاقي مثل (فشار خون، ديابت، توقف تنفس در خواب و يا...) هستند مناسب به نظر مي رسد.

مزاياي اين روش چيست؟
 

- در اين روش از هيچ گونه وسايل مصنوعي مثل باند استفاده نمي شود.
- مسير دستگاه گوارش به صورت طبيعي در جاي خود قرار مي گيرد.
- امکان بررسي و آندوسکوپي معده در هر زمان وجود دارد.
- ريسک کمتري را از نظر کمبود مواد مغذي داراست.

ميزان وزن کم کردن در اين روش چه مقدار است؟
 

- در اين روش حدود 60 الي 80 درصد اضافه وزن فرد در طول يک سال کم مي شود.

روش جراحي باي پس معده:
اين روش چگونه باعث کاهش وزن مي شود؟
 

در روش اين جراحي باي پس معده، هم حجم معده کوچک شده و هم مسير عبور غذا از روده ي باريک کوتاه تر مي شود. با کاهش حجم معده در حدود 30 ميلي ليتر، بيمار خيلي زودتر احساس سيري مي کند در نتيجه مواد غذايي کمتري مصرف شده و به دليل عبور مواد غذايي از مسير کوتاه تر از روده کوچک کالري کم تري نيز جذب مي شود که اين دو مکانيسم باعث کاهش وزن است.

اين روش براي چه گروهي از افراد قابل استفاده است؟
 

روش جراحي باي پس معده، در بيماراني با چاقي مفرط که (40 يا 35 BMI) به همراه يکي از عوارض چاقي مثل فشارخون، ديابت يا توقف تنفس در خواب و... انجام مي شود.
معمولا افراد چاق با وزن بيش از 40، 45 کيلوگرم نسبت به وزن ايده آل، کانديد اين روش هستند.

ميزان وزن کم کردن در اين دسته افراد چاق چقدر است؟
 

در اين روش ميزان کاهش وزن در حدود 85- 65 درصد اضافه وزن است که در طول يک سال ايجاد مي شود.

اين عمل جراحي به چه صورت انجام مي گيرد؟
 

روش باي پس معده، به صورت لاپاراسکوپي و بدون باز کردن شکم انجام مي شود. در اين روش با ايجاد 4 سوراخ ريز در حدود 0/5 سانتي متر، 1 سانتي متر و 1/2 سانتي متر در جدار شکم عمل صورت مي پذيرد.

در مورد مزاياي انجام روش باي پس معده به صورت لاپاراسکوپي در مقابل عمل هاي باز توضيح دهيد.
 

- در روش لاپاراسکوپي، بيمار خيلي زود به سر کار و فعاليت روزانه ي خود برمي گردد.
- بيمار درد کمتري را احساس مي کند.
- عوارض کمتري پيش بيني مي شود.
- در روش لاپاراسکوپي شانس چسبندگي داخل شکم وجود ندارد.
- مدت اقامت در بيمارستان طولاني نيست.

عمل جراحي باي پس معده چه منافعي براي بيمار دارد؟
 

- در بيش از 70 درصد از موارد، افزايش چربي خون کاهش يافته و فشار خون بيمار بهبود مي يابد.
- در اکثر موارد، خرخر کردن با توقف تنفس در خواب برطرف مي شود.
- تا 90 درصد موارد ديابت نوع دوم برطرف مي شود.
- رفلاکس معده به مري، با اين روش رفع مي شود.
- تقريباً در بيشتر بيماران، در ناحيه ي پشت و کمر بهبود مي يابد.
منبع: 7 روز زندگي شماره 120