علت جوش نخوردن شکستگی استخوان بازو

پرسش :

هفت سال پیش استخوان بازوی من در اثر یک حادثه دچار شکستگی از یک سانتی بالای آرنج شد که بعد از عمل جراحی و ۹ ماه فیزیوتراپی همچنان به صورت کامل جوش نخورده به همین علت آرنج از کار افتاده و در محل شکستگی مفصل کاذب ایجاد گردیده است. خواهشمندم من را در مورد نحوه درمان راهنمائی فرمایید.

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
جوش نخوردن شکستگی در غالب اوقات به علت بیحرکتی ناکافی قطعات شکسته شده است. بعد از شکسته شدن یک استخوان برای جوش خوردن قطعات شکسته شده به هم آنها باید مدتی در کنار هم بدون حرکت بمانند. اگر در این مدت قطعات نسبت به هم حرکت کنند جوش نمیخورند. اگر این جوش نخوردن دائمی و ماندگار شود دو قطعه مرتبا در کنار یکدیگر مانند یک مفصل حرکت میکنند. این را یک مفصل کاذب میگویند.

درمان این نوع جوش نخوردگی ها بیحرکت کردن قطعات جوش نخورده است. این کار با عمل جراحی میسر است. در حین جراحی پزشک ارتوپد قطعات جوش نخورده را در کنار یکدیگر قرار داده و سپس آنها را به توسط پیچ و پلاک به یکدیگر متصل میکند. ممکن است همراه با این کار به پیوند استخوانی هم نیاز باشد. با این عمل جراحی قطعات به هم جوش خورده و در و ناپابداری ناشی از جوش نخوردگی از بین میرود.

البته جوش خوردن قطعات همیشه به معنای بازگشت کارآیی مفصل نیست. در صورتیکه محدودیت حرکتی در مفصل آرنج وجود داشته باشد این عمل نمیتواند دامنه حرکتی مفصل را بهتر کند. پس در صورتیکه مشکل اصلی بیمار درد و ناپایداری مفصل آرنج باشد عمل جراحی فیکس کردن قطعات جوش نخورده میتواند به بیمار کمک کند.
​​​​​​​
منبع: ایران ارتوپد