بیماری قلبی کرونری CHD (بخش دوم)

تیپ شخصیتی A، استعداد بالایی در مبتلا شدن به بیماری قلبی کرونری دارد. 
 

گرچه مکانیزم های اصلی که عواقب مخرب خشم و خصومت را توجیه می کنند کاملا معلوم نیستند، اما پژوهشگران حدس می زنند که هورمون های استرس آدرنالین ( که اپی نفرین نیز نامیده می شود) و نورآدرنالین ( که نوراپی نفرین نیز نامیده می شود) نقش مهمی را ایفا می کنند (ملانی، ۲۰۰۱). این هورمون ها در پاسخ به استرس آزاد می شوند.
 
آنها ضربان قلب را تند می کنند و فشار خون را بالا می برند که فشار زیادی را به سیستم قلبی - عروقی وارد می آورند. با گذشت زمان، استرس مزمن یا مکرر ممکن است سرانجام سیستم قلبی - عروقی را ضعیف کند و زمینه را برای حملات قلبی، مخصوصا در افراد آسیب پذیر ، آماده سازد.
 
تولید بیش از حد هورمون های استرس می تواند بر چسبندگی عوامل لخته کننده در خون نیز تأثیر بگذارد که به نوبه خود خطر تشکیل لخته های خون بالقوه خطرناک را افزایش می دهند و باعث حملات قلبی یا سکته می شوند. افرادی که به طور مزمن متخاصم و عصبانی هستند، سطح بالاتر کلسترول خون و فشار خون نیز دارند که دو عامل خطر عمده برای بیماری قلبی کرونری و مرگ زودهنگام هستند (ایری بارن و همکاران، ۲۰۰۰؛ سائین، 2001).
 
اغلب پژوهش هایی که هیجان های منفی را با بیماری قلبی مرتبط کرده اند روی خصومت و خشم تمرکز نموده اند. اما اخیرا، پژوهشگران به نقش هیجان های منفی نیرومند دیگر مانند اضطراب و افسردگی نیز توجه کرده اند. آنها معلوم کرده اند که این هیجان های منفی با خطر بیشتر مشکلات قلبی - عروقی و مشکلات سلامتی دیگر ارتباط دارند (فراشور - اسمیت ولسپ ارانس، ۲۰۰۵؛ کی کولت - گلاسر و همکاران، ۲۰۰۲؛ آندروود، ۲۰۰۴؛ یان و همکاران، ۲۰۰۳).
 
تیپ شخصیت جدیدی وارد بحث درباره نقش هیجان های منفی در بیماری قلبی کرونری شده است - تیپ شخصیت D. «D» از حرف اول پریشان (distressed) گرفته شده است. افراد دارای تیپ شخصیت D معمولا ناخشنود، ناایمن، مضطرب، و تحریک پذیر هستند. اما این افراد از ترس اینکه مبادا چیزی بگویند که باعث شود دیگران آنها را رد کنند، احساسات منفی خود را بروز نمی دهند. شواهد متعدد از افزایش خطر بیماری قلبی کرونری و مرگ در اثر بیماری قلبی در افراد دارای تیپ شخصیت D خبر می دهند (پدرسن و همکاران، ۲۰۰۴).

 اضافه کار، کار خط مونتاژ، و قرار گرفتن در معرض درخواست های متضاد می توانند در بیماری قلبی کرونری دخالت داشته باشند. مشاغلی که فشار زیادی وارد می کنند و مطالبات زیادی از کارکنان دارند اما کنترل شخصی کمی به آنها می دهند، آنها را در معرض خطر زیاد قرار می دهند.
 

 وقتی که بیماری قلبی کرونری تشخیص داده شده باشد، چند درمان پزشکی، از جمله جراحی و دارو موجود می باشند. برای پیشگیری از بیماری قلبی کرونری می توانیم تغییرات سالمی را در رفتارها و سبک زندگی خود ایجاد کنیم. موارد زیر توصیه هایی برای اختیار کردن سبک زندگی سالم برای محافظت از قلب هستند:
 

در مجموع، برای کاهش دادن خطر مبتلا شدن به بیماری قلبی کرونری و دچار شدن به حمله قلبی، کارهای زیادی می توانیم انجام دهیم. حتی کسانی که بیماری قلبی دارند می توانند با تغییراتی در سبک زندگی خود مانند ترک کردن سیگار، ورزش کردن منظم، و رژیم غذایی سالم تر خطر حملات قلبی را کاهش دهند.
 

نویسنده: جفری نوید و اسپنسر راتوس
 

منبع: کتاب «بهداشت روانی»