درمان چاقي
نويسنده:دکتر بهمن محمدي
دانستيم که چاقي مشکلات بسيار زيادي براي سلامت روحي و جسمي فرد ايجاد مي کند و لازم است براي تندرستي و داشتن اندامي ايده آل و افزايش طول عمر نسبت به درمان آن اقدام شود گرچه امروزه کاملا مشخص است که درمان منطقي و اصولي چاقي تنها با رژيم غذايي صحيح و فعاليت بدني مناسب امکان پذيراست اما روش هاي ديگري براي درمان چاقي شيوع پيدا کرده اند که عموماً غيرعلمي سودجويانه کم اثر و گاهي خطرناک هستند
قبل از آن که به بررسي اين روش ها و مشکلات و عوارض ناشي از آن ها بپردازيم لازم است تعريفي از لاغر شدن و کاهش وزن داشته باشيم
لاغري سريع يک تصور اشتباه است در اين حالت کاهش وزن عمدتاً به دليل دفع آب و تحليل رفتن ساير بافت هاي بدن است نه حذف بافت چربي ها !
1-سونا
2-گرما درماني
3-تشک و لباس هاي لاغري
4-بادي رپ
5-ماساژدرماني
6-گوشواره و دستبند مغناطيسي لاغري
7-ائروبيکس و تمرينات بدنسازي
8-کم خوري ،روزه داري و رژيم هاي سخت
9-رژيم هاي يکنواخت
10-رژيم هاي فانتزي و تک قطبي
11-رژيم هاي پروتئين چربي و رژيم هاي پرپروتئين
12-آب درماني
13-کمربند بدنسازي (لاغري )
14-داروهاي لاغري( طبي و تجاري )
15-روش هاي جراحي
حال اين سوال مطرح مي شود که آيا اين روش هاي لاغري واقعاً موثر و بي خطر و يا خطرناک اند ؟
براي يافتن پاسخ لازم است به شرح روش هاي موقت ناکارآمد درمان چاقي و بررسي عوارض و خطرات ناشي از آن ها بپردازيم
واضح است که دراين جا لاغري اتفاق نمي افتد و حذف بافت چربي وجود ندارد و يا ناچيز است. به همين دليل کاهش سايز بدن موقتي است و پس از مدتي باز مي گردد.
اگر چه پيروي از اين روش بخصوص در ابتدا،وزن را کاهش مي دهد اما اين کاهش وزن به دليل حذف بافت چربي نيست بلکه عضلات استخوان ها وساير بافت هاي بدن تحليل رفته و آب بدن نيز از دست مي رود .
بروزسنگ هاي صفراوي اختلال در کار دستگاه گوارش، بي نظمي ضربان قلب ،اختلالات کليوي ،حملات نقرسي و اختلالات عصبي رواني از عوارض آب درماني مي باشد. حتي مرگ نيز در افراد آسيب پذير گزارش شده است .
بعلاوه درنتيجه عدم دريافت غذا به مدت طولاني سوخت وساز بدن کاهش و تمايل به جذب و ذخيره غذا افزايش مي يابد بدين ترتيب با پايان آب درماني و بازگشت به تغذيه گذشته وزن بدن به سرعت زياد شده و در مدت کوتاهي به وزن اوليه مي رسد وحتي ممکن است ازابتداي کار نيز بيشتر شود.
1-کمربندهاي ماساژور
نظير ماساژدرماني که بدن را ماساژداده و موقتاً چربي ها را جابه جا مي کند و با قطع استفاده به حالت اول بر مي گردد
2-کمربندهاي فاراديک
اين کمربندها ايجاد امواج الکترومغناطيس فاراديک مي کنند (مشابه دستگاه هاي فاراديک )و اين امواج باعث انقباض و انبساط عضلات مي شوند چنان چه اين نوع کمربندها براي مدت نسبتاً طولاني در ناحيه خاصي از بدن به کار روند مي توانند سبب تقويت عضلات آن ناحيه شوند.
درخارج از ايران اين کمربندها براي بدنسازي و تقويت عضلات توليد و استفاده مي شوند در ايران مصرف کنندگان تحت تاثير تبليغات موجود براي لاغر شدن از اين کمربندها استفاده مي کنند .مثلاً در ناحيه شکم گاهي پس از مدتي استفاده عضلات شکم تقويت شده مانند آن چه در دراز ونشست روي مي دهد و شکم را به داخل مي کشد و سايز شکم کاهش مي يابد در اين حالت مصرف کننده تصور مي کند مجدداً شکم به بيرون افتاده و فرد متوجه مي شود که لاغرنشده و چربي شکم از بين نرفته است بلکه تنها يک کاهش سايز موقت داشته است .
گاهي اوقات فروشندگان اين قبيل کمربندها به همراه آن ها رژيم غذايي نيز تجويز مي کنند تا بدين ترتيب مصرف کننده تصور کند کاهش وزن او به دليل استفاده از کمربند بوده است.
کرم ها،ژل ها، صابون ها و لوسيون هاي لاغري در درمان چاقي هاي موضعي و سلوليتي مورد استفاده قرار مي گيرند و براي کاهش کلي وزن بدن مفيد نيستند ،
الف داروهايي که توسط پزشک تجويز مي شوند:
اين داروها براي بيماران خاص تجويز شده و عوارض آن ها بررسي و شناخته شده است اين داروها معمولاً با روش هاي زير موجب لاغري مي شوند :
1-داروهايي که مانع جذب چربي در دستگاه گوارش مي شوند ؛
ازاين گروه مي توان به زنيکال اشاره کرد که هضم و جذب چربي در دستگاه گوارش را کاهش مي دهد از آن جايي که ويتامين هاي «کا»،« اي»،«د» و«آ» محلول در چربي هستند مصرف اين داروها موجب اختلال در جذب اين ويتامين ها وبروزعوارض ناشي از کمبود آن ها مي شود.
اسهال ،بي اختياري مدفوع ،دردهاي شکمي ،اختلال در الکتروليت هاي بدن از عوارض ديگر اين داروها هستند از سو ي ديگرمعمولاً با قطع مصرف دارو يبوست ايجاد مي شود.
2-داروهايي که اشتها را کاهش مي دهند
اين داروها با کاهش اشتها ميزان مصرف غذا را کاهش داده و موجب لاغري مي شوند البته اين داروها حداکثر تا زمان استفاده موثرهستند و باقطع مصرف آن ها مجدداً اشتها زياد مي شود.
3-داروهايي که متابوليسم(سوخت و ساز )بدن را افزايش مي دهند ؛
مصرف اين داروها موجب مي شود بدن گرماي بيشتري توليد کرده و کالري زيادتري بسوزاند مصرف اين داروها عوارض قلبي و عصبي داشته و ايجاد خستگي مي کند .
4-داروهايي که اشتها را کاهش و سوختن چربي ها را افزايش مي دهند؛
مهم ترين اين داروها آمفتامين ها و مشتقات آن ها هستند اين داروها نظير گروه قبلي عمل کرده و علاوه بر آن مرکز گرسنگي در مغز را نيز مهار مي کنند.
اين داروها دستگاه عصبي را بيش از حد تحريک کرده فشار خون را افزايش داده وشخص را عصبي و بيقرار مي سازند .بعلاوه بدن به اين داروها عادت کرده و به مرور دارو اثر خود را از دست مي دهد. به طوري که معمولاً بيش از 5الي10درصد از وزن بدن کاسته نمي شود
بعضي داروها مانند لازيکس اساساً تاثيري بر بافت چربي و لاغري ندارند بلکه آب بدن را به سرعت دفع کرده و تنها وزن را کاهش مي دهند هم چنين مصرف اين دارو بدون تجويز پزشک مي تواند موجب دفع زياد آب بدن، شوک و حتي مرگ شود.(متاسفانه افراد سودجو از تجويز اين دارو و داروهاي گياهي مدر براي فريب افراد چاق استفاده مي کنند).
نکته قابل توجه در مصرف اين داروها آن است که بايد به همراه رژيم غذايي مصرف شوند تا لاغري حاصله ماندگارتر باشد.چنان چه شخصي بخواهد فقط با مصرف دارو لاغر شود .با قطع آن مجدداً و معمولاً به سرعت چاق مي شود .
منبع:نشريه تغذيه و سلامتي ،شماره 75
/خ
قبل از آن که به بررسي اين روش ها و مشکلات و عوارض ناشي از آن ها بپردازيم لازم است تعريفي از لاغر شدن و کاهش وزن داشته باشيم
آيا کاهش وزن همان لاغر شدن است؟
لاغري سريع يک تصور اشتباه است در اين حالت کاهش وزن عمدتاً به دليل دفع آب و تحليل رفتن ساير بافت هاي بدن است نه حذف بافت چربي ها !
چرا نمي توان به سرعت بافت چربي بدن را کاهش داد؟
چرا تحليل رفتن ساير بافت هاي بدن خطرناک است ؟
شماري از روش هاي موقت و ناکارآمد درمان چاقي
1-سونا
2-گرما درماني
3-تشک و لباس هاي لاغري
4-بادي رپ
5-ماساژدرماني
6-گوشواره و دستبند مغناطيسي لاغري
7-ائروبيکس و تمرينات بدنسازي
8-کم خوري ،روزه داري و رژيم هاي سخت
9-رژيم هاي يکنواخت
10-رژيم هاي فانتزي و تک قطبي
11-رژيم هاي پروتئين چربي و رژيم هاي پرپروتئين
12-آب درماني
13-کمربند بدنسازي (لاغري )
14-داروهاي لاغري( طبي و تجاري )
15-روش هاي جراحي
حال اين سوال مطرح مي شود که آيا اين روش هاي لاغري واقعاً موثر و بي خطر و يا خطرناک اند ؟
براي يافتن پاسخ لازم است به شرح روش هاي موقت ناکارآمد درمان چاقي و بررسي عوارض و خطرات ناشي از آن ها بپردازيم
سونا
گرما درماني
تشک و لباس هاي لاغري
بادي رپ
واضح است که دراين جا لاغري اتفاق نمي افتد و حذف بافت چربي وجود ندارد و يا ناچيز است. به همين دليل کاهش سايز بدن موقتي است و پس از مدتي باز مي گردد.
ماساژدرماني
گوشواره و دستبند مغناطيسي لاغري
تمرينات بدنسازي و ائروبيکس
آب درماني
اگر چه پيروي از اين روش بخصوص در ابتدا،وزن را کاهش مي دهد اما اين کاهش وزن به دليل حذف بافت چربي نيست بلکه عضلات استخوان ها وساير بافت هاي بدن تحليل رفته و آب بدن نيز از دست مي رود .
بروزسنگ هاي صفراوي اختلال در کار دستگاه گوارش، بي نظمي ضربان قلب ،اختلالات کليوي ،حملات نقرسي و اختلالات عصبي رواني از عوارض آب درماني مي باشد. حتي مرگ نيز در افراد آسيب پذير گزارش شده است .
بعلاوه درنتيجه عدم دريافت غذا به مدت طولاني سوخت وساز بدن کاهش و تمايل به جذب و ذخيره غذا افزايش مي يابد بدين ترتيب با پايان آب درماني و بازگشت به تغذيه گذشته وزن بدن به سرعت زياد شده و در مدت کوتاهي به وزن اوليه مي رسد وحتي ممکن است ازابتداي کار نيز بيشتر شود.
کمربندهاي بدنسازي لاغري
1-کمربندهاي ماساژور
نظير ماساژدرماني که بدن را ماساژداده و موقتاً چربي ها را جابه جا مي کند و با قطع استفاده به حالت اول بر مي گردد
2-کمربندهاي فاراديک
اين کمربندها ايجاد امواج الکترومغناطيس فاراديک مي کنند (مشابه دستگاه هاي فاراديک )و اين امواج باعث انقباض و انبساط عضلات مي شوند چنان چه اين نوع کمربندها براي مدت نسبتاً طولاني در ناحيه خاصي از بدن به کار روند مي توانند سبب تقويت عضلات آن ناحيه شوند.
درخارج از ايران اين کمربندها براي بدنسازي و تقويت عضلات توليد و استفاده مي شوند در ايران مصرف کنندگان تحت تاثير تبليغات موجود براي لاغر شدن از اين کمربندها استفاده مي کنند .مثلاً در ناحيه شکم گاهي پس از مدتي استفاده عضلات شکم تقويت شده مانند آن چه در دراز ونشست روي مي دهد و شکم را به داخل مي کشد و سايز شکم کاهش مي يابد در اين حالت مصرف کننده تصور مي کند مجدداً شکم به بيرون افتاده و فرد متوجه مي شود که لاغرنشده و چربي شکم از بين نرفته است بلکه تنها يک کاهش سايز موقت داشته است .
گاهي اوقات فروشندگان اين قبيل کمربندها به همراه آن ها رژيم غذايي نيز تجويز مي کنند تا بدين ترتيب مصرف کننده تصور کند کاهش وزن او به دليل استفاده از کمربند بوده است.
محصولات لاغري موضعي
کرم ها،ژل ها، صابون ها و لوسيون هاي لاغري در درمان چاقي هاي موضعي و سلوليتي مورد استفاده قرار مي گيرند و براي کاهش کلي وزن بدن مفيد نيستند ،
داروهاي لاغري
الف داروهايي که توسط پزشک تجويز مي شوند:
اين داروها براي بيماران خاص تجويز شده و عوارض آن ها بررسي و شناخته شده است اين داروها معمولاً با روش هاي زير موجب لاغري مي شوند :
1-داروهايي که مانع جذب چربي در دستگاه گوارش مي شوند ؛
ازاين گروه مي توان به زنيکال اشاره کرد که هضم و جذب چربي در دستگاه گوارش را کاهش مي دهد از آن جايي که ويتامين هاي «کا»،« اي»،«د» و«آ» محلول در چربي هستند مصرف اين داروها موجب اختلال در جذب اين ويتامين ها وبروزعوارض ناشي از کمبود آن ها مي شود.
اسهال ،بي اختياري مدفوع ،دردهاي شکمي ،اختلال در الکتروليت هاي بدن از عوارض ديگر اين داروها هستند از سو ي ديگرمعمولاً با قطع مصرف دارو يبوست ايجاد مي شود.
2-داروهايي که اشتها را کاهش مي دهند
اين داروها با کاهش اشتها ميزان مصرف غذا را کاهش داده و موجب لاغري مي شوند البته اين داروها حداکثر تا زمان استفاده موثرهستند و باقطع مصرف آن ها مجدداً اشتها زياد مي شود.
3-داروهايي که متابوليسم(سوخت و ساز )بدن را افزايش مي دهند ؛
مصرف اين داروها موجب مي شود بدن گرماي بيشتري توليد کرده و کالري زيادتري بسوزاند مصرف اين داروها عوارض قلبي و عصبي داشته و ايجاد خستگي مي کند .
4-داروهايي که اشتها را کاهش و سوختن چربي ها را افزايش مي دهند؛
مهم ترين اين داروها آمفتامين ها و مشتقات آن ها هستند اين داروها نظير گروه قبلي عمل کرده و علاوه بر آن مرکز گرسنگي در مغز را نيز مهار مي کنند.
اين داروها دستگاه عصبي را بيش از حد تحريک کرده فشار خون را افزايش داده وشخص را عصبي و بيقرار مي سازند .بعلاوه بدن به اين داروها عادت کرده و به مرور دارو اثر خود را از دست مي دهد. به طوري که معمولاً بيش از 5الي10درصد از وزن بدن کاسته نمي شود
بعضي داروها مانند لازيکس اساساً تاثيري بر بافت چربي و لاغري ندارند بلکه آب بدن را به سرعت دفع کرده و تنها وزن را کاهش مي دهند هم چنين مصرف اين دارو بدون تجويز پزشک مي تواند موجب دفع زياد آب بدن، شوک و حتي مرگ شود.(متاسفانه افراد سودجو از تجويز اين دارو و داروهاي گياهي مدر براي فريب افراد چاق استفاده مي کنند).
نکته قابل توجه در مصرف اين داروها آن است که بايد به همراه رژيم غذايي مصرف شوند تا لاغري حاصله ماندگارتر باشد.چنان چه شخصي بخواهد فقط با مصرف دارو لاغر شود .با قطع آن مجدداً و معمولاً به سرعت چاق مي شود .
منبع:نشريه تغذيه و سلامتي ،شماره 75
/خ