هشدار به ديابتيها
نویسنده : دکتر محسن خوش نيت
در مبتلايان به ديابت اختلالات چربي خون بيشتر از افراد عادي ديده ميشود. به دليل همين شيوع بالاست که معمولا به همه ديابتيها توصيه ميکنيم از نظر چربي خون بررسي شوند. نکته مهم آن است که ميزان عدد نرمال چربي خون در ديابتيها نسبت به افراد غيرديابتي، خيلي پايينتر تعريف ميشود.
بهطور مثال تريگليسيريد خون مبتلايان به ديابت بايد کمتر از 150، HDL (کلسترول مفيد خون) در مردان بالاي 40 و در زنان بالاي 50 و ميزان LDL (کلسترول مضر خون) کمتر از 100 باشد. کلسترول کل خون نيز زير عدد 160 ايدهآل محسوب ميشود (اين در حالي است که براي فرد غيرديابتي ميزان LDL ايدهآل 130 است). از آنجا که ديابت ريسک بيماريهاي قلبيعروقي را بالا ميبرد و به خصوص همراهي آن با چربي خون بالا موجب تصلب شرايين ميشود، تاکيد ما در پيشگيري از سکتههاي مغزي و قلبي علاوه بر کنترل قندخون، پايينتر نگه داشتن چربي خون در ديابتيها و چکاپهاي مکرر است. نکته مهم ديگر آنکه، در ديابتيها انواعي از اختلالات چربي خون ديده ميشود. بالا رفتن تريگليسيريد، کاهش کلسترول مفيد خون HDL و افزايش کلسترول مضر خون LDL، که همه اين اختلالات به دليل کمبود انسولين بروز ميکند و در نتيجه LDL چون از خون پاک نميشود، در جدار رگها، بهخصوص رگهاي قلب و مغز رسوب کرده و باعث سکته ميشود و اما چاره کار آن است که ديابتيهاي بالاي چهل سال، با هر عددي از کلسترول، بايد تحت درمان با داروهاي استاتيني قرار بگيرند (لوواستاتين، آترواستاتين و...) و ديده شده تجويز اين داروها موجب افزايش طول عمر ميشود.
اين داروها برخلاف تصور مردم عوارض کبدي و يا عضلاني جدي ندارند. اگر افزايش آنزيمهاي کبدي بيش از سه برابر حداکثر نرمال اتفاق بيفتد، دارو موقتا قطع و با دوز کمتر شروع ميشود. هيچ عارضه جدي کبدي گزارش نشده است ولي بهتر است قبل از شروع دارو و سر ماه بعد از آن بررسي شويد. ضمنا داروهاي گياهي مانند قرصهاي آنتوم و... نميتوانند جايگزين اين داروها شوند.
منبع:http://www.salamatiran.com
/س
بهطور مثال تريگليسيريد خون مبتلايان به ديابت بايد کمتر از 150، HDL (کلسترول مفيد خون) در مردان بالاي 40 و در زنان بالاي 50 و ميزان LDL (کلسترول مضر خون) کمتر از 100 باشد. کلسترول کل خون نيز زير عدد 160 ايدهآل محسوب ميشود (اين در حالي است که براي فرد غيرديابتي ميزان LDL ايدهآل 130 است). از آنجا که ديابت ريسک بيماريهاي قلبيعروقي را بالا ميبرد و به خصوص همراهي آن با چربي خون بالا موجب تصلب شرايين ميشود، تاکيد ما در پيشگيري از سکتههاي مغزي و قلبي علاوه بر کنترل قندخون، پايينتر نگه داشتن چربي خون در ديابتيها و چکاپهاي مکرر است. نکته مهم ديگر آنکه، در ديابتيها انواعي از اختلالات چربي خون ديده ميشود. بالا رفتن تريگليسيريد، کاهش کلسترول مفيد خون HDL و افزايش کلسترول مضر خون LDL، که همه اين اختلالات به دليل کمبود انسولين بروز ميکند و در نتيجه LDL چون از خون پاک نميشود، در جدار رگها، بهخصوص رگهاي قلب و مغز رسوب کرده و باعث سکته ميشود و اما چاره کار آن است که ديابتيهاي بالاي چهل سال، با هر عددي از کلسترول، بايد تحت درمان با داروهاي استاتيني قرار بگيرند (لوواستاتين، آترواستاتين و...) و ديده شده تجويز اين داروها موجب افزايش طول عمر ميشود.
اين داروها برخلاف تصور مردم عوارض کبدي و يا عضلاني جدي ندارند. اگر افزايش آنزيمهاي کبدي بيش از سه برابر حداکثر نرمال اتفاق بيفتد، دارو موقتا قطع و با دوز کمتر شروع ميشود. هيچ عارضه جدي کبدي گزارش نشده است ولي بهتر است قبل از شروع دارو و سر ماه بعد از آن بررسي شويد. ضمنا داروهاي گياهي مانند قرصهاي آنتوم و... نميتوانند جايگزين اين داروها شوند.
منبع:http://www.salamatiran.com
/س