هپاتیت A

هپاتیت A یک عفونت کبدی بسیار مسری است که در اثر ویروس هپاتیت A ایجاد می شود. این ویروس یکی از چندین نوع ویروس هپاتیت است که باعث التهاب می شود و بر عملکرد کبد شما تأثیر می گذارد. هپاتیت A می تواند ناخوشایند باشد، اما معمولاً جدی نیست و اکثر افراد طی دو ماه بهبودی کامل پیدا می کنند. در برخی از افراد، به ویژه کودکان، ممکن است علامتی نداشته باشند. این هپاتیت گاهی ماه ها طول می کشد و ندرتا، اگر باعث نارسایی کبد شود می تواند خظرناک باشد.

واکسن هپاتیت A برای افراد در معرض خطر عفونت در دسترس است. به احتمال زیاد دریافت هپاتیت A از آب و غذای آلوده یا از تماس نزدیک با شخص یا شی آلوده دریافت می باشد. موارد خفیف هپاتیت نیازی به درمان ندارد. بیشتر افرادی که آلوده هستند، بدون آسیب دائمی کبد بهبود می یابند. بهداشت خوب، از جمله شست و شوی مکرر دست ها، یکی از بهترین راه های محافظت در برابر هپاتیت است. واکسن برای افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند، وجود دارد.1

تفاوت هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت C چیست؟

هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت C عفونت های کبدی ناشی از سه ویروس مختلف است. هرچند که هر کدام می توانند نشانه های مشابهی ایجاد کنند، نحوه انتقال آنها متفاوت است. هپاتیت A معمولا یک عفونت کوتاه مدت است و مزمن نمی شود. واکسن برای جلوگیری از هپاتیت A و هپاتیت B وجود دارد؛ با این حال، واکسن هپاتیت C وجود ندارد.2

علائم بیماری هپاتیتA

همه افراد مبتلا به هپاتیت A علائم بالینی ندارند و بیماری ممکن است در برخی از افراد بویژه در کودکان بدون علامت باشد. بزرگسالان بیشتر از کودکان دچار علائم بالینی می‌شوند. علائم بالینی اگر بروز کنند معمولا ۲ تا ۷ هفته پس از عفونت ظاهر شده و معمولا کمتر از ۲ ماه طول می‌کشد، اگرچه برخی از افراد ممکن است تا ۶ ماه نیز احساس بیماری داشته باشند.

اگر علائم بیماری تظاهر کند ممکن است شامل علائم احساس خستگی، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ، درد و احساس ناراحتی در شکم خصوصا در ناحیه کبد، تیرگی ادرار یا کم رنگ شدن مدفوع، زردی پوست یا ملتحمه چشم، تب، اسهال، درد مفصل باشد.

از طرفی برخی از افراد به خصوص کودکان هیچ گونه علائم بالینی ندارند ولی می‌توانند موجب انتشار بیماری شوند. از سوی دیگر یک فرد می‌تواند ۲ هفته قبل از بروز علائم بالینی نیز ویروس را به دیگران منتقل کند.

ویروس هپاتیت A می‌تواند ماه‌ها در خارج از بدن زنده بماند. گرم کردن غذا و مایعات تا دمای ۱۸۵ درجه فارنهایت( ۸۵ درجه سانتی گراد) حداقل به مدت یک دقیقه، می‌تواند ویروس را از بین ببرد اما قرار گرفتن در معرض دمای انجماد ویروس را از بین نمی‌برد.3

علل ایجاد بیماری

هپاتیت A بوسیله یک ویروس آلوده به سلول های کبدی ایجاد می شود و باعث التهاب می شود. التهاب می تواند بر عملکرد کبد تاثیر گذارد و علائم و نشانه های دیگر هپاتیت A را به وجود آورد. در اینجا برخی از روش های خاص گسترش ویروس هپاتیت A را نام می بریم:

خوردن غذا آلوده به ویروس

نوشیدن آب آلوده

خوردن صدف های خام آلوده با آب به فاضلاب

تماس نزدیک با فردی که آلوده شده است – حتی اگر این فرد علائم و نشانه ای ندارد

داشتن رابطه جنسی با کسی که ویروس دارد.2

راه های سرایت هپاتیت A

این نوع هپاتیت در مناطقی از جهان که در آن استانداردهای بهداشتی و مواد غذایی ضعیف است، بسیار شایع است.

ویروس هپاتیت A در موراد زیر از یک فردی به فرد دیگر به راحتی قابل انتقال است:

استفاده از هر نوع داروی غیرقانونی

تزریق دارو با استفاده از تجهیزات آلوده

نوشیدن آب آلوده، از جمله قالب های یخ

تماس نزدیک با شخصی مبتلا به هپاتیت آ

رابطه جنسی با شخصی مبتلا به هپاتیت آ

خوردن غذاهایی که توسط فرد آلوده تهیه شده

ابتلا به اختلال در فاکتور لخته شدن مانند هموفیلی

مبتلایان به این نوع بیماری که از 2 هفته قبل از بروز علائم تا یک هفته پس از بروز اولین علائم به عنوان افراد آلوده به ویروس هپاتیت آ شناخته می شوند.1

واکسیناسیون علیه هپاتیت A

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری واکسن هپاتیت A را برای افراد زیر توصیه می کنند:

معتادان تزریقی مواد مخدر

افراد با ارتباط نزدیک به شخص مبتلا

مسافران به مناطق آلوده به این نوع هپاتیت

افراد مبتلا به اختلالات عامل لخته شدن

مردان با رابطه نامشروع جنسی با مردان دیگر

افراد مبتلا به هر نوع بیماری طولانی مدت کبدی

نوزادان در سنین 6 تا 11 ماه که به خارج کشور برده می شوند.

کودکان در 1 سالگی یا کودکانی بزرگتر که واکسن کودک دریافت نکرده اند.

افراد با مشاغل پرخطر شامل کارگران فاضلاب، پرسنل ادارات بهداشت

واکسن هپاتیت A می تواند از ابتلا به ویروس جلوگیری کند. واکسن به طور معمول در دو نوبت انجام می شود. در صورت نگرانی از خطر ابتلا به این نوع هپاتیت، از پزشک بپرسید که آیا باید واکسینه شوید یا نیازی ندارید.3

تشخیص هپاتیت A

آزمایش خون برای مشاهده علائم ویروس هپاتیت A در بدن شما مورد استفاده قرار می گیرد.2

درمان هپاتیت A

هپاتیت A برای درمان خاصی وجود ندارد. ایـن بیمـاری خـود بـه خـود محـدود شـونده بـوده و نیـازی بـه درمـان اختصاصــی نــدارد و درمــان بصــورت علا متــی و نگــه دارنــده اســت. در تمــام مــوارد بیمــاری اســتراحت بیشــتر و رژیــم غذایــی متعــادل و مناســب توصیــه مــی شــود. بدن شما ویروس هپاتیت A را به تنهایی پاک خواهد کرد. در اکثر موارد هپاتیت A، کبد طی شش ماه بهبود می یابد و هیچ آسیب پایدار ندارد.

توصیـه مـی شـود در طـول مـدت بیمـاری از حضـور در محـل کار یــا مدرســه خــودداری کنیــد. میـزان مصـرف مایعـات بایـد افزایـش یابـد و در صـورت کـم آبـی و عـدم توانایـی در مصـرف مایعـات، بصـورت تزریـق سـرم مایعـات بـدن تأمیـن شـوند. اجتنـاب از مصـرف الـکل و اسـتعمال دخانیـات اکیـداً توصیـه مـی شـود. در صـورت عـدم کنتـرل تهـوع و اسـتفراغ پزشـک مـی توانـد برخـی داروهـا را جهـت کنتـرل آنهـا تجویـز نمایـد.2

پیشگیری از هپاتیت A

تلاش برای کاهش خطر انتشار عفونت هپاتیت A به دیگران مهم است.

جلوگیری از شیوع این نوع هپاتیت باید راه کارهای زیر رعایت شود:

از اشتراک حوله ها خودداری کنید.

لباس های آلوده را به طور جداگانه بشویید.

در صورت امکان از تهیه غذا برای دیگران پرهیز کنید.

از داشتن رابطه جنسی در هنگام عفونت جدا پرهیز کنید.

توالت را تمیز کنید، دستگیره ها و شیرهای آب را بیش از حد معمول تمیز کنید.

حداقل یک هفته پس از شروع زردی یا علائم دیگر، رفتن به محل کار یا مدرسه خودداری کنید.

دستان خود را به خصوص بعد از رفتن به توالت و قبل از تهیه غذا به طور مرتب با صابون و آب بشویید.

به افرادی که در خانه شما زندگی می کنند، توصیه می شود واکسن هپاتیت A را تزریق کنند تا خطر ابتلا را کاهش دهند.1

پینوشتها
1.www.pezeshket.com
2.www.drdr.ir
3.www.isna.ir