همه چیز درباره قرص سایتوتک و عوارض و خطرات آن

سایتوتک علاوه بر سقط جنین در موارد دیگری مانند درمان زخم معده، القای زایمان و درمان خونریزی بعد از زایمان استفاده می‌شود. در یک تحقیق مشخص شد که مصرف حداکثر ۶۰۰ میکروگرم سایتوتک بصورت واژینال و یا ۸۰۰...

پنجشنبه، 1 مهر 1400

تخمین زمان مطالعه:

پدیدآورنده: کیمیا صادقی گرمارودی

داروخانه بیماری ها و روش درمان موارد منع مصرف

موارد بیشتر برای شما

سایتوتک چیست و چه کاربردی دارد؟

داروی سایتوتک یا میزوپروستول (که میزوپرستول نیز نوشته می شود)؛ ابتدا برای درمان زخم های گوارشی مانند زخم معده کاربرد داشت ولی به سرعت توانست از داروهای پرکاربرد در میان پزشکان زنان و زایمان باشد. احتمال دارد که شما هم قرص زخم معده برای سقط جنین را شنیده باشید. منظور از این قرص، قرص سایتوتک است. به طوری که در حال حاضر سایتوتک به‌طور off-label برای سقط جنین به کار می رود و کمتر برای مورد اصلی استفاده می‌شود.

این دارو در قالب قرص‌های ۱۰۰ و ۲۰۰ میکروگرمی و با نام دیگری همچون میزوپروستول (Misoprostol) تولید می‌گردد. شرکت اصلی تولید کننده سایتوتک کمپانی فایزر امریکا است.

سایتوتک علاوه بر سقط جنین در موارد دیگری مانند درمان زخم معده، القای زایمان و درمان خونریزی بعد از زایمان استفاده می‌شود. در یک تحقیق مشخص شد که مصرف حداکثر ۶۰۰ میکروگرم سایتوتک بصورت واژینال و یا ۸۰۰ گرم آن بصورت خوراکی تا ۹۵ درصد باعث سقط جنین در ۳ ماهه اول بارداری می شود.

میزوپروستول از دسته پروستاگلندین ها است که در درمان زخم های ایجاد شده با داروهای ضد التهاب غیر استروییدی (NSAIDs) و همچنین برای پایان دادن به بارداری کاربرد دارد. از دیگر کاربردهای قرص و شیاف سایتوتک می توان به اثرات پیشگیری کننده آن در ایجاد زخم های گوارشی، القای سقط، القای زایمان و ایجاد زایمان زودرس، پیشگیری و کنترل خونریزی های پس از زایمان (البته در صورت عدم دسترسی به اکسی توسین) اشاره کرد. این دارو می تواند در ابتدای حاملگی باعث ختم آن و یا سقط جنین گردد و در سقط ناکامل و مرگ داخل رحمی نیز به کار برده شود.

نام انگلیسی:
Misoprostol

نام تجاری:
Cytotec – سایتوتک

ترکیب میفپریستون – میزوپروستول

رژیم ترکیبی میفپریستون – میزوپروستول توسط FDA جهت ختم بارداری تایید شده است. در حال حاضر سازمان بهداشت جهانی، میزوپروستول را به‌عنوان یک داروی اصلی در القا زایمان،ختم بارداری به‌طور طبی و درمان سقط ناقص پذیرفته است.

هشدار جدی:
از هرگونه استفاده خودسرانه از داروهای سقط جنین خودداری کنید. برای استفاده از سایتوتک لازم است با دکتر زنان مشاوره کنید. چون استفاده از دوزهای بالای دارو، خصوصا در سه ماهه دوم و سوم بارداری باعث افزایش خطر پارگی رحم می شود. خونریزی شدید یا دیگر عوارض دارو باید توسط دکتر زنان کنترل شود.

سایتوتک برای سقط جنین در ابتدای حاملگی و سقط ناکامل و خونریزی های بعد از زایمان به کار می رود.

نحوه عملکرد و مکانیسم قرص میزوپروستول

داروی اصلی آنالوگ سنتزی پروستاگلندین ای می تواند به سرعت داستریفیه (استر زدایی) شده و به میزوپروستول اسید به عنوان متابولیت فعال تبدیل گردد و بدین وسیله مانع ترشح اسیدهای گوارشی شده و از لایه موکوسی گوارشی محافظت می نماید. این دارو همچنین می تواند بطور چشمگیری عدم جذب چربی را در بیمارانی که بیش از ۱۰ درصد عدم جذب چربی دارند را کاهش دهد. احتمالا این کار با تحریک تولید بی کربنات در بخش دئودنوم روده انجام می گردد.

نحوه مصرف قرص میزوپروستول

پس از خرید قرص سقط جنین سایتوتک وقتی که از سایتوتک برای سقط جنین استفاده می‌شود معمولا قرص میفپریستون نیز همراه آن تجویز می‌شود؛ بنابراین ابتدا یک قرص ۲۰۰ میکروگرم میفپریستون مصرف کرده و ۲۴ تا ۴۸ ساعت صبر کنید. ممکن است پس از مصرف آن خونریزی خفیفی داشته باشید. بعد از ۲۴ ساعت و قبل از ۴۸ ساعت از ۴ قرص ۲۰۰ میکروگرم سایتوتک استفاده کنید.

دو روش برای استفاده از قرص سایتوتک وجود دارد:
* قرار دادن قرص در واژن
* در دهان به صورت زیر زبانی

که هر دو روش تاثیر گذار است.

اَشکال دارویی سایتوتک

قرص‌های ۱۰۰ و ۲۰۰ میکروگرمی سایتوتک به شکل، واژینال، رکتال، زیرزبانی یا جویدنی قابل استفاده است.

نام تجاری اصلی داروی میزوپروستول، cytotec از شرکت فایزر (Pfizer) بوده و ابتدا به‌صورت قرص‌های ۶۰۰ میکروگرمی در بسته‌بندی شش عددی جهت استفاده در درمان اولسرپیتیک (زخم های گوارشی) عرضه شد. اما در حال حاضر انواع ژنریک با اندازه‌های کوچک‌تر (۲۰۰ – ۱۰۰ میکروگرمی) در بازار موجود است.

میزوپروستول یا سایتوتک چگونه مصرف می شود؟

سقط جنین تصمیمی دشوار است. تشخیص سقط جنین با دکتر شماست. به همین منظور سعی کنید با استفاده صحیح از کاندوم و روش های پیشگیری از بارداری مناسب،از بارداری های ناخواسته جلوگیری کنید. در موارد ضروری سقط مانند مشکلات بارداری، جنین مشکل دار که توسط آزمایش ژنتیک تایید شده باشد یا سقط ناقص و … لازم است نحوه ی مصرف قرص های سقط جنین با دستور پزشک زنان صورت بگیرد.

لازم است پس از مصرف این قرص به ویژه در مواردی که برای سقط جنین مورد استفاده قرار می‌گیرد، مدتی را استراحت کنید تا بهبودی اتفاق بیفتد. پیشنهاد می‌کنیم قبل از سقط جنین نسبت به آسیب‌ها و تبعات آن آگاهی یابید و مراقبت های بعد از سقط جنین را نیز جدی بگیرید.

طریقه‌ی مصرف قرص سایتوتک به صورت زیر زبانی و داخل گونه ای

برای استفاده از قرص سایتوتک جهت سقط جنین، ابتدا دهان خود را خیس کنید و ۴ قرص را بین دندان و لثه‌ پایین خود قرار دهید (یا دو قرص در هر طرف دهان که به آن داخل گونه ای می گویند). سپس به مدت ۳۰ دقیقه قرص‌های سایتوتک را در دهان خود نگه دارید، ممکن است در اثر حل شدن دهان شما خشک شود، در این مدت از خوردن و نوشین خودداری کنید. بعد از گذشت ۳۰ دقیقه هر مقدار از قرص میزوپروستول که باقی‌مانده است را قورت بدهید و دهان خود را با آب بشویید. بعد از آن، مقدار زیادی آب بنوشید. غذای مقوی میل کنید (به ویژه غذاهایی که طبع گرم دارند) و استراحت کنید. بعد از گذشت ۳ الی ۴ ساعت، یک دوره‌ دیگر از قرص‌های میزوپروستول را مصرف کنید و این روند را تا ۳ وعده ادامه دهید، به عبارت دیگر باید ۱۲ قرص سایتوتک را در ۳ وعده استفاده کنید. معمولاً بعد از ۱- ۲ ساعت، حالت گرفتگی ایجاد شده و خون ریزی رخ می‌دهد.

طریقه‌ی مصرف قرص سایتوتک به صورت واژینال

روش دیگری برای استفاده از قرص میزوپرستول گذاشتن آن داخل واژن است. برای این کار لازم است در ابتدا ادرار کنید و دستان خود را بشویید، سپس ۳ یا ۴ قرص سایتوتک را درون واژن قرار دهید (برای این کار لازم نیست قرص‌ها در محل خاصی قرار بگیرند، فقط تا آنجا که انگشتان با آن در تماس هستند کافی است)، بعد به مدت ۳۰ دقیقه دراز بکشید. اما این نکته را در نظر داشته باشید که این قرص از راه واژن وارد بدن می‌شود؛ در صورتی که سابقه‌ سزارین، جراحی رحم و سابقه‌ بارداری بیش از پنج بار داشته باشید، احتمال پارگی رحم با این روش افزایش پیدا می‌کند.

نکته مهم:
گاهی متخصص زنان و زایمان با معاینه وضعیت جنین در رحم و توان بدنی شما ممکن است تعداد متفاوتی قرص سایتوتک را تجویز نماید. معمولا و به طور کلی از دو روشی که ذکر شد استفاده می‌گردد. اما گاهی با گذاشتن یک قرص سایتوتک در واژن و یا خوردن آن ممکن است سقط انجام گیرد. پس خودسرانه و بدون اطلاع دکتر زنان از قرص سایتوتک استفاده نکنید.

طرز استفاده از میزوپروستول همراه با میفپریستون

ابتدا میفپریستون را مصرف کنید. مصرف آن مانع از ترشح هورمون پروژسترون شده و سبب ریزش لایه های رحم می شود و بارداری را خاتمه می دهد. حدود ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از مصرف اولین قرص، میزوپروستول مصرف کنید. میزوپروستول باعث انقباضات رحم و بیرون کشیدن جنین و لایه‌های رحم می‌شود. بیشتر خانم ها بعد از مصرف داروی دوم، طی دو ساعت تا یک روز، سقط دارند.

مقایسه اثر میزوپروستول به ۳ روش زیرزبانی، واژینال و ترکیبی (واژینال و زیرزبانی)

تاثیر بهتر داروی سایتوتک، بستگی به بدن شما و وضعیت شما دارد. اما گویی استفاده واژینال سایتوتک موثرتر از روش زیر زبانی است. هنوز تحقیقات زیادی این گفته را تایید نکرده است. برای تایید روش استفاده مناسب خود حتما با پزشک زنان مشورت کنید.

برای مصرف قرص سایتوتک ۴ عدد از آن را زیر زبان خود قرار دهید.

دوز مصرفی قرص سایتوتک

قرص میزوپروستول برای پیشگیری از زخم های گوارشی:
۲۰۰ میکروگرم هر ۶ ساعت همراه با غذا مصرف می گردد.
در صورت عدم تحمل این مقدار به ۱۰۰ میکروگرم هر ۶ ساعت کاهش پیدا خواهد کرد.
بهتر است که آخرین دوز در زمان خواب باشد.

قرص سایتوتک برای پایان دادن به بارداری:

۸۰۰ میکروگرم میزوپروستول زیرزبانی (داخل گونه ای) به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از مصرف خوراکی میفپریستون (۲۰۰ میلی گرم خوراکی، تک دوز و غیر وابسته به وعده های غذایی)

استاندارد طلایی ترکیب میزوپروستول و میفپریستون است. کاهش فاصله زمانی بین مصرف میفپریستون و میزوپروستول از ۴۸ ساعت به ۲۴ ساعت نقشی در افزایش اثربخشی آن نداشته و میزان موفقیت این رژیم در القا سقط به‌طور کامل ۹۲% است. استفاده از سایتوتک به تنهایی ۹۰%-۸۰% موارد منجر به سقط کامل می‌شود.

قرص میزوپروستول در سه ماهه دوم بارداری:

رژیم‌های با دوز ۶۰۰-۲۰۰ میکروگرم و با فواصل زمانی مختلف پیشنهاد شده است. از سمتی مطالعات نشان می دهند که مصرف ۴۰۰ میکروگرم سایتوتک واژینال هر شش ساعت، بهترین نحوه ی مصرف سایتوتک از نظر فاصله زمانی بوده و نسبت به دوز ۶۰۰ میکروگرم عوارض جانبی کمتری داشته است. در نتیجه دوز پیشنهادی با توجه به حداکثر اثربخشی و حداقل عوارض جانبی، ۴۰۰ میکروگرم سایتوتک واژینال هر چهار ساعت و حداکثر پنج دوز است. البته ممکن است در هفته‌های پایین‌تر دوز بیشتر و هفته‌های آخر سه ماهه دوم دوز کمتری مورد نیاز باشد.

هم چنین مطالعات نشان می دهد که میزان موفقیت ختم حاملگی در سه ماهه دوم بارداری با استفاده از قرص واژینال سایتوتک بیشتر از اکسی توسین است. بنابراین جهت ختم بارداری در سه ماهه دوم، سایتوتک می تواند جایگزین منا سبی برای اکسی توسین باشد .

قرص میزوپروستول برای سقط ناکامل:

در این حالت به صورت خوراکی ۶۰۰ میکروگرم و تک دوز به کار می رود.

قرص میزوپروستول یا سایتوتک برای القای سقط:

* به صورت داخل واژنی ۲۵ میکروگرم (یک چهارم قرص سایتوتک ۱۰۰ میکروگرمی). که این مقدار در فواصل زمانی سه تا شش ساعت می تواند تکرار گردد.
* البته در برخی افراد ۵۰ میکروگرم هر ۶ ساعت و به صورت خوراکی ۲۵ میکروگرم هر ۲ ساعت استفاده می گردد.
* اما باید توجه داشت که روش واژینال موثرتر است هرچند که بعضی عوارض در صورت تجویز خوراکی کمتر اتفاق می افتد.

قرص میزوپروستول یا سایتوتک برای سقط ناموفق:

در این مورد به صورت داخل واژنی ۸۰۰ میکروگرم به کار می رود که هر ۳ ساعت برای دو مرتبه متوالی تکرار می گردد.

۶۰۰ میکروگرم به صورت خوراکی هر ۳ ساعت برای دو دوز نیز می تواند به کار برده شود.

قرص میزوپروستول یا سایتوتک برای خونریزی بعد از زایمان:

خون‌ریزی پس از زایمان (PPH) اولین علت مرگ و میر مادری بوده و در مجموع علت ۲۵% مرگ مادر در کل دنیا است. نتایج نشان می‌دهد سایتوتک به اندازه اکسی‌توسین در پیشگیری از خون‌ریزی موثر است. اما اکسی‌توسین هم‌چنان به‌عنوان داروی خط اول جهت پیشگیری از PPH پیشنهاد می‌شود. در زمان نبود اکسی توسین، قرص سایتوتک به تنهایی مصرف می گردد.

برای پیشگیری به صورت زیر زبانی یا داخل گونه ای، ۲۰۰ تا ۴۰۰ میکروگرم به صورت تک دوز بلافاصله پس از زایمان تجویز می گردد. همچنین می تواند ۶۰۰ میکروگرم به صورت خوراکی بلافاصله پس از زایمان تجویز شود.

برای درمان خونریزی پس از زایمان ۶۰۰ تا ۱۰۰۰ میکروگرم به صورت دوز منفرد یا ۶۰۰ تا ۱۰۰۰ میکروگرم به صورت مقعدی و یا ۸۰۰ میکروگرم به صورت زیر زبانی و تک دوز تجویز می گردد.

باید توجه داشت که اگر پیشتر دوز پیشگیری کننده داده شده باشد، دوز درمانی با احتیاط بیشتری تجویز گردد.

مصرف میزوپروستول و میفپریستون به صورت همزمان ترکیب استاندارد برای سقط جنین است.

بعد از مصرف سایتوتک چه اتفاقی می افتد؟

بعد از استفاده، ممکن است خونریزی شدیدی رخ دهد. مدت زمان تأثیر قرص سایتوتک ۴ تا ۴۸ ساعت بعد از مصرف است. به عبارت دیگر، معمولاً طی ۴ تا ۴۸ ساعت پس از مصرف سایتوتک، خونریزی اتفاق می افتد. اگر بعد از ۴۸ ساعت، خونریزی رخ نداد، باید دوز تجویز شده را مجدداً استفاده کنید.

به یاد داشته باشید که این خونریزی معمولاً سنگین‌تر از خونریزی دورۀ قاعدگی بوده و به طور کلی با درد و گرفتگی شدید همراه است. خروج بافت‌ها و لخته‌های خون طبیعی است. خونریزی شدید و درد، معمولاً حدود ۴ ساعت طول می کشد.

درد شکمی که معمولا از ۲ ساعت بعد از مصرف قرص سایتوتک شروع می شود. اگر دل درد شدید بود میتوان از قرص ژلوفن یا هیوسین برای کاهش درد استفاده کرد.

اسهال و استفراغ که البته با شدت کمتری و به سرعت قطع می شود تب و لرزش بدنی مانند سرماخوردگی که به مرور کم می شود خونریزی و سقط جنین.

خونریزی به شکل دفع لخته خون بصورت ناگهانی یا ذره ذره اتفاق میوفتد که با کنده شدن جفت افت فشارخون اتفاق میوفتد.

فقط زمان این خونریزیها نباید بیشتر از ۱ هفته بطول بیانجامد و بعد از ان باید برسی شود که علت چیست.

در خانمهایی که سابقه سزارین دارند به هیچ عنوان خودسرانه استفاده نکنند چون احتمال پارگی رحم وجود دارد که بایستی حتما تحت نظر پزشک از این قرصها استفاده کنند.

ولی معمولا در ۸ تا ۱۲ ساعت اول پس از مصرف قرصها جنین سقط می شود.

گاهی با مصرف یک دوره از قرص های سایتوتک خونریزی شروع نمیشود وباید مجددا بعد از ۳روز دارو را تکرار کرد. هرگز خودسرانه شیاف میزوپروستول یا امپول استفاده نکنید چون شما با عوارض ان اشنا نیستید حتی بسیاری مواقع خانمها دچار یک خونریزی کاذب میشوند در صورتیکه هنوز ساک حاملگی در رحم وجود دارد.

بهرحال شما باید تا ۱هفته بعد یک سونوی مجدد تکرار کنید تا از سقط کامل اطمینان حاصل کنید.

وباز یاداوری میکنم که در ۸۰درصد موارد با این داروها سقط کامل صورت نمیگیرد و ممکن است شما مجبور به کورتاژ یا ساکشن شوید.

چون باقی ماندن بقایای جفتی اجتناب ناپذیراست.وابن بقایای جفتی ممکن است باعث عفونت رحمی یا خونریزی منجر به مرگ شود.

چقدر بعد از مصرف سایتوتک خونریزی قطع می شود؟

حال عمومی تا ۲۴ ساعت پس از مصرف سایتوتک بهبود می یابد. زمان تأثیر قرص معمولاً ۱ تا ۲ ساعت بعد از مصرف می‌باشد. خونریزی بعد از سقط با قرص سایتوتک می‌تواند تا چهار هفته نیز ادامه داشته باشد. زنانی که Rh منفی دارند، باید در مدت ۷۲ ساعت از اولین تجویز این دارو، گلوبین ایمنی Rh(D) دریافت کنند.

در چه شرایطی وضعیت خطرناک است؟

اگر طی یک ساعت، ۲ نوار بهداشتی آغشته به خون شد و این حالت بیش از دو ساعت ادامه یافت، به پزشک مراجعه کنید. ممکن است علائمی مانند خونریزی واژینال و لکه بینی و درد را به مدت دو تا چهار هفته داشته باشید.

اگر Rh خون تان منفی است، باید ۷۲ ساعت بعد از اولین مصرف دارو، یک آنتی بادی به نام ایمنو گلوبین دریافت کنید.

بعد از مصرف سایتوتک، کی سونوگرافی بدهیم؟

طی ۴ تا ۱۷ روز بعد از مصرف سایتوتک، سونوگرافی انجام دهید. این سونوگرافی برای اطمینان از اینکه بافت‌های جنین به طور کامل از رحم خارج شده باشد، لازم است. برای سونوگرافی حتما به پزشک زنان مراجعه کنید تا در صورت ماندن بافت های سقط نشده و یا عفونت و مشکلات رایج سقط، راهکارهایی را برای شما بسنجد.

سایتوتک برای سقط چقدر کارآمد است؟

استفاده از سایتوتک به تنهایی ۹۰%-۸۰% موارد منجر به سقط کامل می‌شود. استفاده ترکیبی از میفپریستون – میزوپروستول میتواند تا حدود ۹۳ درصد کارآمد باشد. البته عوامل زیادی بر اثر بخشی این دارو مؤثر هستند. مواردی مانند: سن بارداری، دوز دارو و اینکه آیا اولین بارداری شماست یا خیر. میزان اثربخشی به ازای هر هفته از بارداری شما کاهش می یابد.

قرص سایتوتک تا چند ماهگی کارایی دارد؟

سایتوتک تا سه ماهۀ اول بارداری کارایی داشته و جواب می دهد. اما بهترین زمان استفاده از قرص سایتوتک تا هفتۀ دهم بارداری است.
بهترین زمان استفاده از قرص سایتوتک تا هفتۀ دهم بارداری است.

عوارض جانبی سایتوتک

عوارض جانبی شایع سایتوتک:
* اسهال
* دردهای شکمی
* سردرد
* یبوست
* سوء هاضمه
* نفخ
* تهوع و استفراغ

عوارض جانبی نادر سایتوتک:
* کم خونی
* بی نظمی ضربان قلب
* درد قفسه سینه
* کاهش شنوایی
* انفارکتوس قلبی
* پارگی رحمی
* اختلالات انعقادی
* لرز.

آیا مصرف سایتوتک باعث ایجاد ناهنجاری های جنینی می شود؟

آنومالی‌ یا ناهنجاری های جنینی متفاوتی به‌دنبال مصرف ناموفق سایتوتک جهت ختم بارداری گزارش شده است، اما شایع‌ترین آن‌ها سندرم Mobius است.

این سندرم شامل عدم تکامل اعصاب مغزی ۶ و ۷ بوده که منجر به پارزی صورت و اختلال در حرکت چشم‌ها می‌شود.

تاخیر در تشخیص حاملگی مولار یا پوچ

از عوارض جانبی دیگر قرص سایتوتک می توان به عدم تشخیص حاملگی پوچ اشاره کرد. در این موارد پیگیری بیمار تا منفی شدن HCG یا تست بارداری توصیه می‌شود.

پس از مصرف سایتوتک انتظار خونریزی واژینال را داشته باشید اما در صورت بروز علائم بعید مانند خونریزی واژینال شدید و طولانی مدت، تب و لرز یا غش به پزشک زنان اطلاع دهید.

موارد احتیاط در مصرف قرص سایتوتک

قرص سایتوتک باعث اسهال می گردد. بنابراین نباید به صورت همزمان با داروهایی که حاوی منیزیم هستند مانند آنتی اسیدها تجویز گردند.
بهتر است آخرین دوز مصرف سایتوتک در زمان خواب استفاده گردد.
سایتوتک ممکن است باعث بروز شوک آنافیلاکتیک گردد. در صورت داشتن حساسیت آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
سایتوتک باید در خانم های بالای ۳۵ سال و خانم هایی که سیگاری قهار هستند با احتیاط مصرف گردد.
این دارو ممکن است در برخی افراد باعث ایجاد لرز گردد.
این دارو می بایست در بیماران قلبی – عروقی با احتیاط مصرف شود و در بیماران کلیوی تنظیم دوز گردد.
پارگی رحم در خانمهای حامله که برای القای زایمان به آنها سایتوتک داده شده گزارش شده است.

نکات مهم مصرف:

اگر قرص سایتوتک را همراه میفپریستون به منظور سقط جنین استفاده می کنید، مهم است که تحت نظارت پزشک از آن مصرف کنید و مرتبا ویزیت شوید.
پس از مصرف داروی ترکیبی، انتظار خونریزی واژینال را داشته باشید اما در صورت بروز علائم بعید مانند خونریزی واژینال شدید و طولانی مدت، علائم عفونت از جمله تب و لرز یا غش؛ به پزشک زنان اطلاع دهید.
به منظور پیشگیری از زخم معده و صدمه احتمالی به جنین، نباید از این دارو در دوران بارداری استفاده کنید.
سایتوتک به شیر مادر منتقل می شود با این حال، بعید به نظر می رسد که به شیرخوار آسیب برساند اما به هر حل، قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید، از مصرف سایتوتک خودداری کنید. زیرا ممکن است باعث سقط جنین، زایمان زودرس یا نقص مادرزادی شود. حداقل یک ماه یا یک دوره قاعدگی کامل پس از قطع مصرف میزوپروستول از بارداری خودداری کنید.
چنانچه هنگام مصرف میزوپروستول باردار شدید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر حاملگی خارج از رحم اتفاق بیفتد، مصرف قرص سایتوتک باعث پارگی لوله رحمی یا دهانه‌ رحمی که نطفه به آن چسبیده است می‌شود و منجر به فوت مادر می‌شود.
سایتوتک را همیشه در زمان مشخصی از روز مصرف کنید.
اگر در سن باروری هستید، از قرص سایتوتک برای کاهش خطر ابتلا به زخم گوارشی استفاده نکنید.
قرص سایتوتک را با دیگران به اشتراک نگذارید!

موارد منع مصرف قرص سایتوتک

چه زنانی نمی توانند از قرص سایتوتک استفاده کنند؟
* زنانی که در رحم خود دستگاه آی یو دی کار گذاشته‌اند (قبل از مصرف قرص باید دستگاه را خارج کنند).
* زنانی که حاملگی خارج رحمی داشته یا توده ای در تخمدان‌هایشان دارند.
* زنان با کورتیکواستروئیدهای طولانی مدت.
* زنان مبتلا به بیماری های ژنتیکی خاص.
* زنانی که حاملگی مولار دارند (حاملگی که در آن، جفت به طور غیر طبیعی رشد می‌کند).
* زنانی که مشکلات قلبی، کلیوی یا کبدی دارند.
* زنانی که مشکلات شدید غده آدرنال دارند.
* زنان مبتلا به اختلالات خونریزی یا کسانی که داروهای ضدّ انعقاد خون مصرف می‌کنند.

تداخلات دارویی میزوپروستول

قبل از استفاده از قرص سایتوتک، تمام داروهای تجویزی، بدون نسخه و گیاهی را که ممکن است استفاده کنید به پزشک یا داروساز خود بگویید زیرا مهم است که بر سابقه مصرف دارویی شما نظارت داشته باشد.

اگرچه تداخلات وسیعی در مورد سایتوتک گزارش نشده است، اما این با برخی داروها مانند منیزیم، و منیزیم کربنات تداخل دارد.

علائم اوردوز سایتوتک

مصرف قرص سایتوتک باید تحت نظر پزشک زنان و با تجویز او باشد. در نتیجه نحوه ی مصرف خود را با مشورت با پزشک زنان پیش ببرید. مصرف چند برابری قرص سایتوتک تضمنی برای سقط جنین نیست. در صورت مصرف بیش از حد، برخی از علائم اوردوز شامل بروز اختلال تنفسی، گیجی و خواب آلودگی، تشنج، افت فشار خون، لرزش، و اختلال یا بی نظمی در ضربان قلب می باشد.

مصرف سایتوتک همراه متوترکسات

* متوترکسات یک شیوه سقط دارویی است که تا ۷ هفته نخست( ۴۹ روز بارداری) مورد استفاده قرار می گیرد.
* در این شیوه، متوترکسات بصورت خوراکی یا تزریق در طی مراجعه نخست داده میشود.
* همچنین آنتی بیوتیک هم برای جلوگیری از عفونت داده میشوند .
* پس از خرید قرص سایتوتک قرص های سایتوتک (میزوپروستول) هم سه تا ۷ روز بعد بصورت خوراکی یا بصورت شیاف مورد استفاده قرار می گیرد.
* این شیوه معمولاً سبب انقباضات و بیرون کردن جنین میشود . این فرآیند امکان دارد چند ساعت یا چند روز طول بکشد.
* متوترکسات عمدتاً در درمان سرطان و آرتریت روماتوئید استفاده میشود ، برای این که به سریع ترین سلول های بدن از نظر رشد حمله میکند.
* در خصوص سقط جنین هم باعث جدایی جنین از جفت میشود . استفاده از این دارو برای سقط، به وسیله FDA تائید نشده است.

نحوه ی خرید قرص سقط جنین سایتوتک

فروش قرص سایتوتک به همراه دیگر داروهای سقط جنین در ایران ممنوع است. بسیاری از داروخانه های خصوصی و دولتی قرص سایتوتک را ندارند. اما اگر شما مجوز پزشک مانند نسخه به همراه داشته باشید، میتوانید میزوپروستول را از داروخانه ها درخواست کنید. عمدتا داروی سایتوتک را در داروخانه های بیمارستان های زنان و زایمان راحت تر پیدا می شود.

نسخه حتماً باید توسط پزشک متخصص باشد. اما نکته ی مهم این است که اکثر بیمارستان‌ها فقط و فقط نسخه پزشک داخل بیمارستان را قبول می‌کنند. چرا که ممکن است برخی از افراد با ارتباطات خود بتوانند نسخه تهیه کنند. در نتیجه قوانین خرید قرص سایتوتک را رعایت کنید. این قوانین برای سلامتی شماست. گاهی برای تایید نسخه، دو سونوگرافی و دیگر مدارک شناسایی نیز از شما خواسته خواهد شد.

هشدار جدی:
اگر قرص سقط جنین سایتوتک را تهیه کردید به هیچ عنوان شخصاً در منزل یا توسط افراد غیر متخصص استفاده نکنید، زیرا استفاده از قرص‌های سقط جنین عوارضی دارد که می‌تواند باعث بروز مشکلات جدی شود. حتماً سایتوتک و داروهای مشابه را در بیمارستان و تحت نظر پزشک متخصص استفاده کنید.

آیا امکان خرید آنلاین قرص میزوپروستول یا بصورت آزاد وجود دارد؟

خیر. شاید شما نیز با عناوینی مانند خرید اینترنتی قرص سقط جنین یا فروش اینترنتی قرص سایتوتک؛ فروش اینترنتی قرص میزوپروستول، خرید آنلاین قرص میزوپروستول و غیره مواجه شده باشید. اما تا این لحظه هیچ منبع رسمی برای فروش اینترنتی قرص ها و آمپول های سقط جنین وجود ندارد.

خرید قرص سقط جنین یا سایر داروهای سقط به صورت غیر قانونی یا اینترنتی ممکن است مشکلاتی مانند تقلبی بودن دارو، فاسد بودن آن را به همراه داشته باشد. در نتیجه همواره سعی کنید مراحل را به صورت قانونی طی کنید و به دنبال تهیه این داروها از مکان‌های ناشناس یا افراد ناشناس نباشید و تنها به پزشک خود اطمینان کنید. برای خرید دارو می توانید از مشاوره تلفنی با پزشک زنان استفاده کنید.

قیمت داروی میزوپروستول یا سایتوتک

قیمت قرص سایتوتک ۲۰۰، یا میزوپروستول یا غیره بدون نسخه در بازار آزاد، در سال ۹۹ به ازای هر عدد قرص تقریباً بالای ۷۰ الی ۱۰۰ هزار تومان بوده است.

اگر مصرف یک دوز از قرص سایتوتک را فراموش کنم چیکار کنم؟

اگر یک دوز مصرفی سایتوتک را فراموش کردید به محض یادآوری استفاده کنید اما اگر نزدیک به زمان دوز بعدی است، از مصرف آن صرف نظر کنید.
از دوز بعدی در زمان معین استفاده کنید و برای جبران، دوز اضافی مصرف نکنید.

شرایط صحیح نگهداری دارو

* میزوپروستول را در مکانی خشک و دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
* سایتوتک سایتوتکرا دور از دسترس کودکان قرار دهید.
* اگر محصول منقضی شده یا دیگر نیازی به آن ندارید آنرا دور بریزید.

منبع: سایت دکترتو
سایت مجله پزشکی
سایت ویرگول

ارسال نظر

با تشکر، نظر شما پس از بررسی و تایید در سایت قرار خواهد گرفت.

متاسفانه در برقراری ارتباط خطایی رخ داده. لطفاً دوباره تلاش کنید.