اسپونديليت آنكيلوزان(بيماري ماري ـ استرامپل؛AS)
نام بيماري به انگليسي: spondylitis ankylosing
شرح بيماري
علايم شايع
در دورههاي راجعه كمردرد، درد ميتواند در طول عصب سياتيك نيز ايجاد گردد.
سفتي كه در صبحها بدتر است.
مراحل بعدي:
بدتر شدن پيشرونده علايم. درد غالباً از قسمت تحتاني پشت به قسمت مياني پشت يا بالاتر از آن در گردن گسترش مييابد. مفاصل اندامهاي فوقاني و تحتاني پاها و دستها ممكن است درگير شوند.
كمخوني
سفتي عضلات
خستگي؛ كاهش وزن
التهاب عنبيه (در تقريباً 25% از بيماران).
علل
عوامل تشديد كننده بيماري
پيشگيري
عواقب مورد انتظار
عوارض احتمالي
التهاب چشم كه به ندرت منجر به كوري ميگردد.
آميلوئيدوز
بيماري دريچه قلب
بيماري گوارشي
بيماري ريوي
تحت فشار قرار گرفتن عصب كه باعث كرختي اندامها ميگردد.
ناتواني و بيحركتي دايمي
درمان
اصول كلي
اهداف درمان عبارتند از كاهش بدشكلي بيشتر، آسودهسازي بيمار و تسكين ساير علايم
درمان شامل فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي ورزشي براي روشهاي تنفس، حفظ وضعيت مناسب و به كار گرفتن گروههاي عضلاني (در خلاف جهت بدشكلي احتمالي) است. رعايت درمان توسط بيمار، مهم است.
ممكن است مشاوره فيزيولوژيك توصيه گردد.
روي پشت خود بر روي يك تشك محكم بخوابيد. سعي كنيد از بالش استفاده نكنيد يا اينكه از يك بالش كوچك استفاده كنيد.
قبل از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني براي تسكين درد، از دوش آب داغ يا كمپرسهاي گرم استفاده كنيد.
جراحي براي جايگزيني لگن آسيب ديده يا قرار دادن پيوندهاي استخواني در ستون فقرات (تنها در مراحل پيشرفته).
پرتودرماني به ستون فقرات (تنها در صورت شكست ساير روشهاي درماني).
سيگار نكشيد.
داروها
سولفاسالازين، ويتامين D و داروهاي سركوبگر ايمني، گزينههاي بالقوه هستند.
مسكنهاي قويتر و شلكنندههاي عضلاني ممكن است براي دورههاي زماني كوتاه تجويز گردند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
براي حفظ وضعيت قرارگيري مناسب و براي اين كه تا حد امكان راست بايستيد، ورزش كنيد.
در صورت امكان به طور منظم شنا كنيد، شناور شدن در آب به شما اجازه خواهد داد كه راست راه برويد و نواحي دردناك راحتتر خواهند بود.
از فعاليتي كه بر پشت شما فشار وارد كند و از ورزشهاي تماسي كه احتمال خطر بالاي آسيب به ستون فقرات دارند) اجتناب كنيد.
رژيم غذايي
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر در طول درمان موارد زير پيش بيايند: ـ تب، ممكن است نشانگر عود يك مرحله حاد باشد. ـ افزايش درد و ناتواني عليرغم اقدامات مذكور
منبع:www.irteb.com
/ج