سندرم هورنر بیماری نیست بلکه نشانه یک مشکل پزشکی است که آن مشکل می تواند سکته مغزی، تومور یا آسیب نخاعی باشد. با این وجود در برخی ازموارد هیچ علت زمینه ای را نمی توان برای آن یافت.