استخوان چگونه جوش می خورد ؟
با روند ترمیم استخوان‌های شکسته آشنا شویم
اصطلاح جوش خوردن استخوان که عموما در حین ترمیم شکستگی به کار می رود ، در حقیقت به معنای چسبیدن دوباره دو قطعه از استخوان است . استخوان در مقیاس میکروسکوپی ، حاوی بافت های ریز زیادی شبیه حلقه های در هم کاموا است ، اما برخلاف کاموا این حلقه ها بسیار سخت و بادوام هستند و نوعی بافت مشبک را تشکیل می دهند . در هنگام رشد ، این بافت های استخوانی به رشد و تکثیر خود ادامه می دهند و مدام استخوان ها را بلند تر و بزرگ تر می کنند . وقتی فردی به حداکثر رشد خود می رسد ، این روند رشد کند و کندتر شده و سرانجام متوقف می شود ، اما در مواقع لزوم مانند شکستن استخوان ها ، بدن می تواند یک بار دیگر بافت استخوانی جدیدی تشکیل دهد ....
علل عدم جوش‌خوردن عبارت‌اند از :
۱) عفونت استخوان
۲) عدم کفایت جریان خون یک یا دو قطعه شکسته
۳) حرکات جدا کننده شدید بین قطعات شکسته
۴) قرار گرفتن بافت نرم بین قطعات
۵) عدم تقابل قطعات
۶) حل شدن هماتوم شکستگی به وسیله مایع سینوویال در شکستگی داخل مفصلی
۷) مجاورت فلز تحلیل برنده با محل شکستگی
۸) تخریب استخوان مثلا توسط یک تومور
علل تاخیر در جوش خوردگی همان علل عدم جوش‌خوردن است که خفیف تر عمل می کنند .
تکنیک الیزاروف در دهه ۱۹۵۰ از سوی الیزاروف که یک پزشک روسی بود برای ترمیم استخوان های آسیب دیده به کار گرفته شد . در این روش در محلی از استخوان که قرار است استخوان افزایش اندازه پیدا کند فیکساتورهایی بسته می شود و بعد از آن استخوان در آن محل برش می خورد . با استفاده از فیکساتور ها دو قسمت استخوان از هم فاصله پیدا می کنند و به تدرج این فاصله با استفاده از سلول های استخوانی که در محل ساخته می شود ، پر می شود . با این روش اندازه استخوان تا ۳۰ درصد اندازه اولیه می توان بلند شود . با استفاده از فیکساتور ها استخوان ها هر ۲۴ ساعت به اندازه یک میلی متر از هم دور می شوند . در ابتدا این قسمت با لخته خون پر می شود و بعد از آن بافت هم بند آن را پر می کند . بعد از آن با سلول های استخوانی پر خواهد شد . کیفیت نامناسب استخواند تشکیل شده از جمله معایب استخوان تشکیل شده است .
از جمله موارد کاربرد این روش می توان به این موارد اشاره کرد:
۱) به دلایل مختلف یک پا کوتاه تر یا بلند تر از پای دیگر شده است .
۲) اصلاح بعضی از ناهنجاری های مادرزادی
۳) حالت هایی که اندام ها non-unions شده است . یعنی به دنبال شکستگی در استخوان این قسمت از استخوان جوش نخورد .
۴) مشکلات و عوارض متعاقب بعضی از شکستگی ها
۵) و رفع آرتریت های مزمن ناشی از ناهنجاری های مادرزادی و یا صدمات مفصلی اندام تحتانی
از جمله عوارضی که می تواند به وجود آید:
احتمال جوش نخوردن استخوان
احتمال بالای عفونت هم در بافت نرم و هم استخوان
احتمال کج جوش خوردن استخوان
ممکن است فرد دچار مشکل در عضلات و رباط های ساق پا شود .
بنابراین استفاده از این روش به‌عنوان افزایش قد در فردی که هیچ مشکل و بیماری ندارد توصیه نمی شود .
منبع:Aftab.ir
ارسال توسط کاربر محترم سایت : sajad2007
اصطلاح جوش خوردن استخوان که عموما در حین ترمیم شکستگی به کار می رود ، در حقیقت به معنای چسبیدن دوباره دو قطعه از استخوان است . استخوان در مقیاس میکروسکوپی ، حاوی بافت های ریز زیادی شبیه حلقه های در هم کاموا است ، اما برخلاف کاموا این حلقه ها بسیار سخت و بادوام هستند و نوعی بافت مشبک را تشکیل می دهند . در هنگام رشد ، این بافت های استخوانی به رشد و تکثیر خود ادامه می دهند و مدام استخوان ها را بلند تر و بزرگ تر می کنند . وقتی فردی به حداکثر رشد خود می رسد ، این روند رشد کند و کندتر شده و سرانجام متوقف می شود ، اما در مواقع لزوم مانند شکستن استخوان ها ، بدن می تواند یک بار دیگر بافت استخوانی جدیدی تشکیل دهد ....
آیا استخوان شکسته محکم تر از قبل جوش می خورد ؟
آیا پس از تشکیل کامل استخوان دیگر هیچ تغییری در آن رخ نمی دهد ؟
جوش نخوردن استخوان ها
علل عدم جوش‌خوردن عبارت‌اند از :
۱) عفونت استخوان
۲) عدم کفایت جریان خون یک یا دو قطعه شکسته
۳) حرکات جدا کننده شدید بین قطعات شکسته
۴) قرار گرفتن بافت نرم بین قطعات
۵) عدم تقابل قطعات
۶) حل شدن هماتوم شکستگی به وسیله مایع سینوویال در شکستگی داخل مفصلی
۷) مجاورت فلز تحلیل برنده با محل شکستگی
۸) تخریب استخوان مثلا توسط یک تومور
تاخیر در جوش خوردن
علل تاخیر در جوش خوردگی همان علل عدم جوش‌خوردن است که خفیف تر عمل می کنند .
بد جوش خوردن
آیا شکستگی استخوان های بچه ها سریع تر از افراد بزرگسال ترمیم می شوند ؟
ترمیم استخوان به کمک کرم ها
الیزاروف ؛ جراح قد!
تکنیک الیزاروف در دهه ۱۹۵۰ از سوی الیزاروف که یک پزشک روسی بود برای ترمیم استخوان های آسیب دیده به کار گرفته شد . در این روش در محلی از استخوان که قرار است استخوان افزایش اندازه پیدا کند فیکساتورهایی بسته می شود و بعد از آن استخوان در آن محل برش می خورد . با استفاده از فیکساتور ها دو قسمت استخوان از هم فاصله پیدا می کنند و به تدرج این فاصله با استفاده از سلول های استخوانی که در محل ساخته می شود ، پر می شود . با این روش اندازه استخوان تا ۳۰ درصد اندازه اولیه می توان بلند شود . با استفاده از فیکساتور ها استخوان ها هر ۲۴ ساعت به اندازه یک میلی متر از هم دور می شوند . در ابتدا این قسمت با لخته خون پر می شود و بعد از آن بافت هم بند آن را پر می کند . بعد از آن با سلول های استخوانی پر خواهد شد . کیفیت نامناسب استخواند تشکیل شده از جمله معایب استخوان تشکیل شده است .
از جمله موارد کاربرد این روش می توان به این موارد اشاره کرد:
۱) به دلایل مختلف یک پا کوتاه تر یا بلند تر از پای دیگر شده است .
۲) اصلاح بعضی از ناهنجاری های مادرزادی
۳) حالت هایی که اندام ها non-unions شده است . یعنی به دنبال شکستگی در استخوان این قسمت از استخوان جوش نخورد .
۴) مشکلات و عوارض متعاقب بعضی از شکستگی ها
۵) و رفع آرتریت های مزمن ناشی از ناهنجاری های مادرزادی و یا صدمات مفصلی اندام تحتانی
از جمله عوارضی که می تواند به وجود آید:
احتمال جوش نخوردن استخوان
احتمال بالای عفونت هم در بافت نرم و هم استخوان
احتمال کج جوش خوردن استخوان
ممکن است فرد دچار مشکل در عضلات و رباط های ساق پا شود .
بنابراین استفاده از این روش به‌عنوان افزایش قد در فردی که هیچ مشکل و بیماری ندارد توصیه نمی شود .
منبع:Aftab.ir
ارسال توسط کاربر محترم سایت : sajad2007
/ج
