« ماستوپکسي » چيست؟

« ماستوپکسي » يا به عبارت ديگر بالا کشيدن پستان يک عمل شايع در جراحي پلاستيک است که براي بانواني که از شلي و افتادگي پستان هاي خود شکايت دارند، انجام مي شود. البته عمل جراحي فوق در بعضي از خانم ها که دچار عدم تقارن پستان ها ( ارثي يا اکتسابي ) هستند نيز انجام مي گيرد.

علل افتادگي سينه
 

افتادگي پستان ها ( ptosis) علل مختلفي دارد. شايع ترين آنها تحليل بافت پستان ها پس از حاملگي، کاهش وزن شديد، خارج کردن پروتز سينه يا کاهش قوام پوست به دنبال افزايش سن است.
نکته ي حايز اهميت در عمل جراحي « ماستوپکسي » يا بالا کشيدن پستان ها، اسکار يا جاي عمل جراحي است که بسته به نوع تکنيک جراح مي تواند متفاوت باشد. اين مساله بسيار با اهميت است و بايد قبل از عمل با بيمار در مورد آن صحبت شود، چرا که در تصميم بيمار براي انجام عمل جراحي نقش مهمي دارد. اگر افتادگي نوک سينه زير دو يا سه سانتي متر باشد، مي توان تنها از برش دور هاله هاي سينه (peri-areolar ) استفاده کرد. در صورتي که افتادگي نوک سينه بيش از دو يا سه سانتيمتر باشد علاوه بر برش دور هاله بايد از برش عمودي که شروع آن ساعت شش هاله و انتهاي آن چين زيرسينه است نيز سود جست.
البته برش T معکوس که علاوه بر برش هاي قبلي شامل برش افقي در ناحيه ي چين زير پستان است، امروزه کمتر به کار مي رود که علت آن طول بيش از حد اسکار عمل ( جاي عمل ) است.
يکي ديگر از روش هاي « ماستوپکسي » ساکشن بافت پستان ها است که البته اين روش مي تواند به مقدار اندکي باعث بالا کشيده شدن پستان ها شود. در اين روش عمدتاً بافت چربي پستان ها خارج شده و با سبک تر شدن پستان ها نوک سينه بالاتر مي رود.
با توجه به آنچه گفته شد بهترين گزينه ي انتخابي براي انجام روش ساکشن کساني هستند که حجم عمده ي بافت پستان هاي آنها چربي بوده و ( نه بافت غددي) و قوام پوست آنها در حد طبيعي است. يکي از مزاياي اين روش کم بودن اسکار عمل و عدم آسيب به بافت عروقي و عصبي پستان است. به خصوص مي توان اين روش را براي افرادي که قبلاً تحت عمل جراحي، ماموپلاستي کاهشي قرار گرفته اند ولي هنوز از مقدار بزرگي پستان هاي خود شاکي هستند، استفاده کرد.

عوارض عمل « ماستوپکسي »
 

1 ـ نکروز نوک پستان: يکي از عوارض نااميد کننده و نامطلوب عمل « ماستوپکسي » نکروز ( سياه شدن ) نوک سينه است که در پنج درصد افراد مي تواند رخ دهد.
2 ـ اسکار عمل
گر چه اسکار يکي از عوارض عمل جراحي است ولي کيفيت نهايي جاي عمل نمي تواند به طور کامل پيش بيني شود. متاسفانه آن گروه سني که نسبت به جاي عمل ( اسکار ) حساسيت کمتري دارند ( افراد مسن با پوست نازک ) جاي عمل کمتري از خود به جاي مي گذارند و برعکس در افراد جوان که نسبت به جاي عمل ( اسکار ) حساسيت بيشتري دارند. جاي عمل، بيشتر نمود دارد. لازم به ذکر است که اسکار عمل در افراد با پوست تيره، ضخيم و چرب بيشتر ديده مي شود که بهترين روش جهت کاهش مشکل فوق استفاده از روشي است که کمترين برش جراحي را همراه داشته باشد.
استفاده از ويتامين E، پانسمان هاي فشاري، چسب يا ورق هاي سيليکوني يا تزريق داخلي موضعي کورتون مي تواند از شدت اسکار عمل بکاهد.

نکته:
 

عمل جراحي مجدد جهت از بين بردن اسکار عمل، بهتر است يک سال پس از عمل قبلي انجام گيرد.
منبع: نشريه 7 روز زندگي شماره 111