سرطان سينه چيست؟

سرطان سينه، رشد مهار نشده ي سلول هاي غير طبيعي است كه در نواحي مختلف سينه ايجاد مي شود.اين اتفاق ممكن است در بافت هاي مختلف مانند مجاري اي كه شير را انتقال مي دهند، در بافت توليد كننده ي شير و در بافت غير غددي رخ دهد.
سرطان سينه پس از سرطان پوست دومين سرطان شايع در زنان است.هر ساله تعداد زيادي از مبتلايان به سرطان سينه تشخيص داده مي شوند و تعدادي نيز جان خود را از دست مي دهند.خطر ابتلا به سرطان سينه با افزايش سن بيشتر مي شود.
در حدود سه چهارم از موارد بيماري در زنان بالاي پنجاه سال ايجاد مي شود.
به جز سن، ساير عوامل خطر شامل اين موارد هستند:
سابقه ي فاميلي سرطان سينه
سابقه ي قبلي ابتلا به سرطان يا برخي موارد غير طبيعي ديگر دربافت سينه
افزايش مواجهه زنان با هورمون سينه استروژن كه در شرايط زير رخ مي دهد:
-بروز اولين دوره ي قاعدگي قبل از سيزده سالگي
-يائسگي بعد از 51 سالگي
-استفاده از درمان جايگزيني هورمون با استروژن
افرادي كه در طول زندگي باردار نشده اند يا اولين بارداري آنها بعد از سي سال بوده است.
اضافه وزن و چاقي خصوصاً بعد از يائسگي
مصرف الكل
زندگي بي تحرك و فعاليت بدني كم، اگرچه اين بيماري در زنان بسيار شايع تر است، اما در مردان نيز روي مي دهد.

الكل و سرطان سينه
 

در يك مطالعه ي تحقيقاتي به مدت هفت سال بر روي 184 هزار خانم كه در دوره ي يائسگي قرار دارند؛ مشخص شد زناني كه حداقل يك بار در روز الكل مي نوشيدند هفت درصد نسبت به زناني كه هرگز از مشروبات الكلي استفاده نمي كنند بيشتر در معرض ريسك سرطان سينه هستند و اين نسبت با افزايش نوشيدن الكل بالا مي رود تا جايي كه با سه ليوان يا بيشتر ريسك ابتلاء به سرطان تا 51% يا به عبارتي ديگر تا دو برابر ميزان ابتلاء افزايش مي يابد.قابل ذكر است اين موضوع در خصوص ديگر نوشيدني هاي الكلي نيز صدق مي كند.دانشمندان ارتباط اين دو ژن به نام هاي «ADH1C»و «ADH1B»را با افزايش دو برابري ريسك سرطان سينه با نوشيدن الكل مشخص كرده اند.

دوره بيماري
 

سرطان سينه تا زماني كه درمان نشود رشد مي كند و منتشر مي شود.

كاهش ريسك سرطان سينه با تابش نور خورشيد
 

براساس مطالعه يي كه در مجله ي «اپيد ميولوژي»امريكا به چاپ رسيده است، بعد از تحقيق و بررسي بر روي 1788 خانم بيمار كه سرطان پستان داشتند و 2129 خانمي كه سالم بودند، دريافتند كه كساني كه در معرض تابش بيشتري از نورخورشيد بودند به ميزان پنجاه درصد پيشرفت اين بيماري كاهش داشته است (البته اين تحقيق فقط بر روي افراد با پوست روشن انجام پذيرفته است).دانشمندان معتقدند كه ميزان ويتامين D موجود در بدن افرادي كه در مصرض نور خورشيد بوده اند افزايش بيشتري داشته و احتمالاً تأثير افزايش اين ويتامين مي تواند عامل مؤثري در كاهش پيشرفت سرطان باشد.
مطالعات آتي دانشمندان در خصوص تغيير رژيم غذايي و افزايش ميزان مكمل هل و ويتامين ها مانند ويتامين D به عنوان عاملي مؤثر در كاهش ريسك ابتلاء و پيشرفت سرطان ادامه دارد.

تشخيص
 

پزشك شما درباره ي عواملي كه خطر بروز سرطان سينه را افزايش مي دهد سؤال مي كند، مخصوصاً اگر سابقه ي فاميلي بيماري وجود داشته باشد.سؤالاتي نظير:
احساس توده يا افزايش ضخامت در سينه، تو رفتگي نوك سينه يا ترشح از نوك سينه، تورم يا تغيير در شكل ظاهري سينه، قرمزي يا فرو رفتگي پوست سينه و بزرگ شدن غدد لنفاوي زير بغل.
اگر در معاينات،توده يي يافت شود يا در عكس هاي راديو لوژي بافت غير طبيعي وجود داشته باشد، پزشك شما ارزيابي بيشتر را براي بررسي سرطان سينه ي احتمالي توصيه خواهد كرد.
در برخي موارد قدم بعدي بررسي سونوگرافي است تا قوام توده را مشخص كند.سونوگرافي نشان ميدهد كه توده يك بافت توپر و سفت است يا اينكه يك كيست پر از مايع و غير سرطاني است.
اگر توده سفت باشد پزشك نمونه برداري راتوصيه مي كند.اين به اين معني است كه بافت غير طبيعي براي بررسي آزمايشگاهي فرستاده مي شود.
ممكن است بدون انجام سونوگرافي نمونه برداري انجام شود.ممكن است از توده، نمونه برداري شود يا كل توده براي بررسي آزمايشگاهي فرستاده شود.نمونه برداري، وجود سرطان سينه را اثبات مي كند.

علايم
 

علايم سرطان سينه شامل اين موارد هستند:
وجود توده يا افزايش ضخامت در سينه يا زير بغل
ترشح شفاف يا خوني از سينه
پوسته ريزي در نوك سينه
فرو رفتن نوك سينه به داخل
قرمزي يا تورم سينه
فرورفتگي پوست سينه كه در آن پوست، حالتي شبيه به پوست پرتقال ديده پيدا مي كند.
وقوع تغيير شكل سينه كه موجب متفاوت شدن آن با سينه ي ديگر مي شود.
زخم در پوست سينه كه بهبود پيدا نكند.

درمان
 

درمان سينه به عوامل مختلفي بستگي دارد.ممكن است درمان جراح به صورت برداشتن جزيي تا كامل سينه شود و درمان هاي مكمل مانند درمان دارويي، درمان هورموني، شيمي درماني و راديو تراپي انجام گيرند.

پيشگيري
 

اگر چه اين اقدامات موصون ماندن از سرطان سينه را تضمين نمي كنند، اما به پيشگيري از آن كمك مي كنند.
سيگار نكشيد.
وزن خود را در حد طبيعي و مناسب حفظ كنيد.
مرتب ورزش كنيد.
الكل مصرف نكنيد.
رژيم غذايي سالمي داشته باشيد كه حاوي مقادير زيادي از سبزيجاتي مانند كلم بروكلي، كلم و گل كلم باشد.
در حال حاضر توصيه ي سازمان هاي تحقيقاتي، بهداشتي بيانگر تشويق افراد به انجام معاينه ي فردي يا عدم انجام آن نيست، اما اگر سن شما زير چهل سال است هر سه سال يك بار و در صورتي كه بالا ي چهل سال داريد هر ساله بايد توسط پزشك معاينه شويد.
بررسي راديو گرافي سينه يا ماموگرافي را به صورت مرتب انجام دهيد.
ماموگرام مي تواند سرطان سينه را دو تا پنج سال پيش از اين كه تبديل به يك توده ي قابل لمس شود نشان دهد.اگر چه بر سر تناوب انجام ماموگرافي اختلاف نظر وجود دارد، اما بسياري از متخصصان همچنان توصيه مي كنند كه زنان بالاي چهل سال ساليانه يك ماموگرافي انجام دهند.
محققان اختلاف در برخي ژن ها را در بروز سرطان سينه ي ارثي مؤثر مي دانند و زناني كه سابقه ي فاميلي بروز بيماري را دارند بايد مشاوره ي ژنتيكي داشته باشند .
منبع:هفت روز زندگي شماره 94.